曰真者,所以别乎类也。风者,八方之风邪也。中者,邪之自外入内也。有中经、中腑 、中脏、中血脉之分。此数句与病机要发明,大同小异,各有语病。余从发明而订正之∶中 经,外有六经之形症,中腑,内有便溺之阻隔,中脏者,性命危。中血脉者,外无六经之形症,内 无便溺之阻隔。先以中经言之。中经者,现出六经形症,太阳头痛、脊强;阳明目痛、鼻干、身热、不得卧;少阳胸满、 口苦、胁痛、耳聋、寒热;太阴自利、腹痛或便难;少阴口渴、时厥;厥阴囊缩、遗溺、手足厥逆,而面色亦现出五 色可诊。此中风之浅也,宜小续命汤加减主之。
    小续命汤
    (方见《时方》) 如中风无汗恶寒,根据本方麻黄、杏仁、防风各加一倍。宜针至阴出血。(穴在足小趾外侧 爪甲角刺二分)。昆仑。(穴在足外踝后跟骨,针透太溪) 如中风有汗恶风,根据本方桂枝、芍药、杏仁各加一倍。宜针风府。(穴在项后入发际一 寸。针入三分,禁灸。) 以上二症,皆太阳经中风也。 如中风有汗,身热不恶寒,根据本方加石膏、知母各二钱,甘草再加一倍,去附子。 如中风有汗,身热不恶风,根据本方加葛根、桂枝,黄芩再加一倍。宜针陷谷,(穴在足 大趾次指外间本节后陷中,针入五分)去阳明之贼,兼刺厉兑,(穴在足大趾次指端去爪甲如韭叶。)泻阳明之实。 以上二症,皆阳明经中风也。 如中风无汗身凉,根据本方附子加一倍,干姜加二倍,甘草加二倍。宜刺隐白,(穴在足 大趾内侧去爪甲角如韭叶)去太阴之贼。 此太阴经中风也。 如中风有汗无热,根据本方桂枝、附子、甘草各加一倍。宜针太溪。(穴在足内踝后跟骨上陷中,针透昆仑。) 此少阴经中风也。 如中风六经混淆,系之于少阳、厥阴,或肢节挛痛,或麻木不仁,根据本方加羌活、连翘。 灸少阳之经绝骨穴,(在足外踝上三寸,灸五壮。)以引其热。刺厥阴之井大敦穴,(在足大指甲聚毛间)。以通其经。 此少阳厥阴经中风也。 又以中腑言之,与伤寒腑症略同,内有便溺之阻隔,宜三化汤通之,夹有经症,宜防风通圣散两解之。 又以中脏言之,中脏多滞九窍,有唇缓、失音、耳聋、目瞀、鼻塞、大小便难之症。或 卒倒不省人事,有闭脱之别。 若口开,为心绝;眼合,或上视,为肝绝;手撒,为脾绝;遗尿,为肾绝;汗出如油, 声如鼾睡,为肺绝。及面赤如妆,脉急大,皆虚极阳脱不治之症。唯以三生饮一两,加人参 一两,另煎浓汁,调入灌之,或可救十中之一。如牙关紧闭,以乌梅浸醋擦其牙;痰塞咽喉, 以稀涎散吐之。不省人事,以半夏末吹入鼻中。盖此法为通关所设,而药汁方可灌入,非借此法吐痰以愈病也。 男元犀按∶不省人事,有闭症、脱症之辨。二症误认用药,则死生立决。 《内经》云∶风为百病之长也,善行而数变。或为寒中,或为热中。 如阳脏之人,素有内火,而风邪中之,则风乘火势,火借风威,遂卒倒不省人事,牙关 紧闭,两手握固。虽有痰声,非漉漉之声,亦无涌起之势。可用橘皮一两,半夏一两,入生 姜汁少许,煎服;或服后探吐之,随以涤痰汤加天麻、丹参、石菖蒲,入竹沥、姜汁以开之。如 外热甚,二便闭,可用防风通圣散,及凉膈散加石菖蒲、远志、丹参及三化汤之类,表里两解 之。如阴脏之人,素多内寒,而风邪中之,则风水相遭,寒冰彻骨,亦卒倒不省人事,口开 手撒,尿出,脐下冰冷,痰声漉漉,如水沸之势。急用三生饮加人参,或用人参二两、附子 一两、生半夏三钱,煎一盅,入生姜汁半匙、蜂蜜一蛤蜊壳灌之,亦有得生者。若以胆南星。及涤痰驱风等药投之, 如入井而下以石也。 二症愈后,语言行动,定不能如常,察其水衰、火衰,以六味丸、八味丸清早服三四钱, 下午服六君子汤加麦冬三钱,干桑叶一钱,竹沥二蛤蜊壳,最妙。盖柔润熄风,为治风之秘法也。 又以中血脉言之。中血脉者,外无六经之形症,内无便溺之阻隔,非表非里,邪无定居 ,或偏于左,或偏于右,口眼斜,半身不遂。治之之法,汗下俱戒,惟润药以滋其燥,静 药以养其血,则风自除,宜大秦艽汤主之。或偏于右者,以六君子汤,加竹沥、姜汁以补气行 痰祛风,偏于左者,以四物汤加桃仁、红花、竹沥、姜汁、天麻、羚羊角以补血行血,化痰 祛风,气血两虚者,以八珍汤,或十全大补汤,加钩藤,竹沥、姜汁以峻补之。
    大秦艽汤
     秦艽石膏(生用,各一钱半)甘草川芎当归羌活独活防风黄芩白芍(酒炒)白芷白术(炒) 生地熟地茯苓(各一钱)北细辛(三分) 水煎服。
    涤痰汤
     即六君子汤去白术加南星、枳实、石菖蒲、竹茹,治中风痰迷心窍,舌强不能言。 口眼斜,以牵正散主之,又以鳝鱼血涂正处,牵之便正。 又偏枯症,如树木枯去一枝,而津液不能周行灌溉,宜六君子汤加竹沥等法治之,久可 望愈,或以六味丸、八味丸、入桑寄生、五加皮、牛膝、杜仲,以自制虎骨胶为丸,朝吞五钱, 黄酒送下,暮服前汤。可愈十中一二。