夫痿之与痈,固皆肺病,然溯所由,则有异矣。何也?痿则火郁气虚而肺燥,痈则火 迫血热而肺溃,二者较若苍素,治宁得无异乎?盖肺体清虚,本燥主乎气,金气清肃 则一呼一吸之间,脏腑经络,四体百骸,无往不之,而其动静之为,靡不借以司用。今也火 郁邪壅,致金体燥烈,肺气虚微,而敷运停息,亦自衰弱,不能充盈百脉,乃使筋骨痿 ,由是而痿病作焉。故经曰∶肺伤善痿,然金体既伤叶亦焦枯,而其息亦不利,息既不利, 则火邪无从而泄,郁遏蒸熏,致咯唾咳嗽,血渗妄行,必云门中府隐痛,咳而喉腥,脉数而 虚,以此为验,乃曰肺痿。症与痨瘵仿佛,治当君以养气,佐以清金,而兼攻痰之法,则善 矣。至于肺痈,由则不然,或始于风寒袭肺,不即消散,致金气壅遏,而复饮酒,若火添油 ,火迫血聚,灼而为痈。或素酗酒恣欲,致水亏火炽,金伤热迫,血聚结而为痈。种种之因 ,又当晰辨,证必咳而烦满,心胸甲错,口啖生豆不腥,脉数而实,以此为谛,故曰∶肺痈 。始则咳血,渍久则腐化为脓。《脉诀》云∶疮浮酒灌穿,正此谓也。法当君以排脓凉血,佐 以保肺清金。吴氏所谓肺痈,当凉其血,肺痿,当养其血,盖亦得其旨矣。