暴怒所致,胸膈不利者,调气为主。抑郁所致而不痛者,宜调经脉,补气血。肿硬作痛 者, 而然,健脾除湿为主。闪瘀血凝滞为患者,和血气,调经络。寒邪所袭,筋挛骨痛,或遍 身痛,宜温经络,养血气。 一妇人暴怒,腰肿一块,胸膈不利,时或气走作痛,与方脉流气饮,数剂而止。更以小 柴胡汤对四物,加香附、贝母,月余而愈。 一男子因怒胁下作痛,以小柴胡汤对四物,加青皮,桔梗、枳壳治之而愈。 一男子臀肿一块微痛,脉弦紧,以疮科流气饮,四剂而消。 一妇人因怒胁下肿痛,胸膈不利,脉沉迟,以方脉流气饮数剂,小愈;以小柴胡汤对二 陈,加青皮、桔梗、贝母,数剂顿退;更以小柴胡汤对四物,二十余剂而痊。 一男子腿患,溃而不敛,用人参养荣汤,及附子饼;更以补剂,煎膏药贴之,两月 余而愈。 一老人伤寒,表邪未尽,股内患肿发热,以人参败毒散二剂热止;灸以香附饼;又小柴 胡汤加二陈、羌活、川芎、归、术、枳壳,数剂而消。 一男子脾气素弱,臂肿一块不痛,肉色不变,饮食少思,半载不溃。先以六君子汤,加 芎、 ,脓熟针去;以十全大补汤,及附子饼灸之,月余而敛。 一男子腿患肿,肉色不变不痛,脉浮而滑,以补中益气痛,加半夏、茯苓、枳壳、木香 饮之 剂,饮食少进,再用补剂,月余而消。夫气无补法,俗论也。以其为病痞,闷壅塞,似难于 补,殊不知正气虚而不能营运,则邪气滞而为病。经云∶壮者气行则愈,怯者弱者则着而为 病。苟不用补法,气何由而行乎! 一妇人因闪肩患肿,遍身作痛,以黑丸子二服而痛止;以方脉流气饮,二剂而肿消; 更以二陈对四物,加香附、枳壳、桔梗而愈。 一妇人腿患筋挛骨痛,诸药不应,脉迟紧,用大防风汤二剂,顿退;又二剂而安。又一 妇患之亦然,先用前汤二剂,更服黑丸子而痊。此二患若失治,溃成败证。 一男子臂肿,筋挛骨痛,年余方溃,不敛。诊其脉更虚,以内塞散一料,少愈;以十全 大补 早服内塞散排之。 一妇人溃后发热,余以为虚。彼不信,乃服败毒药,果发大热,竟至不救。夫溃疡虽有 表证 者 若不审其所因,辨其虚实,鲜不误人! 一男子腿肿一块,经年不消,且不作脓,饮食少思,强食则胀,或作泻,日渐消瘦。诊 之, 。 一男子背HT患之,微肿,形劳气弱,以益气养荣汤,间服黑丸子,及木香、生地黄作饼 ,覆患处熨之。月余脓成,针之,仍服前药而愈。 一男子腿患久而不敛,饮大补药,及附子饼,更用针头散,之而愈。 一男子臂患,年余尚硬,饮食少思,朝寒暮热,以八珍汤,加柴胡、地骨皮、牡丹皮, 月余 痊。 一妇人脓溃清稀,脉弱恶寒,久而不愈,服内塞散,灸以附子饼而瘳。 一妇人腰间患一小块,肉色如常,不溃,发热。余谓∶当以益气养荣解郁之药治之。彼 家不 反服表散之剂,果大热,亦死。大抵流注之证,多因郁结或暴怒,或脾气虚,湿气逆于肉理 ; 不足,邪得以乘之。常治郁者开之,怒者平之,闪扑及产后瘀血者散之,脾虚及腠理不密者 ,除而补之,伤寒余邪者,调而解之。大要以固元气为主,佐以见证之药。如久而疮口寒者 ,更用豆豉饼或附子饼灸之;有脓管或瘀肉者,用针头散腐之自愈,锭子尤效。若不补血气 ,及不慎饮食起居七情,俱不治。 一男子元气素弱,将欲患此,胸膈不利,饮食少思。余欲治以健脾胃,解郁结,养血气 。彼 腰肿一块,不溃而殁。盖此证本虚痞,今用克伐之剂,何以不死?况辛香燥热之剂,但能劫 滞气冲,快于一时,若不佐制,过服则益增郁火,煎熬气液而为痰,日久不散,愈成流注之 证。 一男子臂患,出腐骨三块,尚不敛,发热作渴,脉浮大而涩,乃气血俱损,须多服生血 气之剂 先以六君子汤,加芎、归,月余饮食渐进;以八珍汤,加肉桂三十余剂,疮色乃赤;更以十 全大补汤,外以附子饼灸之,仅年而瘥。《医林集要》云∶骨疽,乃流注之败证也,如用凉 药,则内伤其脾,外冰其血。脾主肌肉,脾气受伤,饮食必减,肌肉不生。血为脉络,血受 冰,则气血不旺而愈滞。宜用理脾,脾健则肉自生,而气自营运矣。又有白虎飞廉,留连周 期,或展转数岁,冷毒朽骨,出尽自愈。若附骨腐者可痊,正骨腐则为终身废疾矣。有毒自 足 减 风,宜用附子八物汤治之。又有结核在项腋,或两乳旁,或两胯软肉处,名曰痈,属冷 证也。又有小儿宿痰失道,致结核于颈项臂膊胸背之处,亦冷证也,俱用热药敷贴。以上诸 证,皆缘于肾。肾主骨,肾虚则骨冷而为患也。所谓骨疽,皆起于肾,亦以其根于此也,故 用大附子以补肾气,肾实则骨有生气,而疽不附骨矣。 一妇人经水不调,两月一至,或三月一至,四肢微肿,饮食少思,日晡发热。余曰∶“ 此脾 以 云∶月水不调,久则血结于内生块,变为血瘕,亦作血,血水相并,壅塞不通,脾胃虚弱 ,变为水肿。所以然者,脾候身之肌肉,象于土,土主克于水,水血既并,脾气衰弱不能克 消,致水气流溢浸渍肌肉,故肿满也。观此,岂宜用克伐之剂。 一妇人禀弱性躁,胁臂肿痛,胸膈痞满,服流气败毒药,反发热不食,以四七汤数剂, 胸宽 情所伤,遂致遍身作痛,或肢节肿痛,及气填胸满;或如梅核塞喉,咽吐不出;或涎痰壅盛 ,上气喘急;或呕逆恶心,甚者渴闷欲绝;产妇多有此证,宜服四七汤,先调滞气,更以养 血之药。若因思忧,致小便白浊者,用此药,吞青州白丸子屡效。
    附方
    
    方脉流气饮
    治瘰流注,及郁结聚结肿块,或走注疼痛,或心胸痞闷,咽塞不 利,胁腹膨胀,呕吐不食,上气喘急,咳嗽痰盛,面目或四肢浮肿,大小便秘。 紫苏青皮(去白)当归(酒拌)芍药(炒)乌药茯苓桔梗(炒)半夏(姜制)川 芎 壳(麸炒,各五分)作一剂,水二钟,姜三片,枣一枚,煎八分,食远服。
    疮科流气饮
    治流注及一切恚怒气结肿作痛,或胸膈痞闷,或风寒湿毒,搏于经 络,致气血不和,结成肿块,肉色不变,或漫肿木闷无头。 桔梗(炒)人参当归(酒拌)官桂甘草浓朴(姜制)黄(盐汤浸炒)防风紫 苏 ,食远服。
    益气养荣汤
    (方见瘰门)
    二陈汤
    (方见臀痈门)
    黑丸子
    治风寒袭于经络,肿痛或不痛,或打扑跌坠,筋骨疼痛,瘀血不散,遂 成肿毒;及风湿四肢疼痛,或手足缓弱,行步不前,并妇人血风劳损。 百草霜芍药(各二两)赤小豆(一两六钱)白蔹(一两六钱)白芨当归(各四钱) 川乌 梧子大,每服三十丸,盐汤或酒下。风疾哽吃,煨葱一茎,温酒下。孕妇勿服。
    人参败毒散
    (方见溃疡发热门)
    豆豉饼
    
    附子饼
    (二方见臀痈门)
    小柴胡汤
    
    四物汤
    (二方见瘰门)
    香附饼
    治瘰流注肿块或风寒袭于经络,结肿或痛,用香附为末,酒和,量疮 大
    六君子汤
    (方见作呕门)
    十全大补汤
    
    补中益气汤
    (二方见溃疡发热门)
    大防风汤
    (方见臀痈门)
    内塞散
    治阴虚阳气腠袭患肿,或溃而不敛,或风寒袭于患处,致气血不能运至 ,久不愈,遂成漏证。 附子(用童便数碗浸三日,切作四块,再浸数日,炮童便一日一换,一两)肉桂(去皮) 小豆甘草(炙)黄(盐水浸炒)当归(酒拌)茯苓白芷桔梗(炒)川芎人参远 志 盐汤下,亦可。或炼蜜为丸服亦可。
    八味丸
    (方见臀痈门)
    二神丸
    (方见作呕门)
    针头散
    (方见瘰门)
    八珍汤
    
    人参养荣汤
    (二方见溃疡发热门)
    四七汤
    治七情郁结,状如破絮,或如梅核,鲠在咽间;或中脘痞满,痰涎壅盛;或喘,或 恶心,少食。 紫苏叶(一钱)浓朴(一钱半)茯苓(一钱)半夏(姜制,七分)作一剂,水一钟半, 姜三片,枣二枚,煎六分,食远服。