牢则弦大而长,按之强直搏指,状如弦缕。凡实伏弦涩,皆属此类。不似实脉之滑实流利,伏脉 之慝伏涩难。革脉之按之中空也。(语出张璐。又濒湖诗曰∶弦长实大脉来坚,牢位常居沉伏间;革脉芤弦自 浮起,革虚牢实要详看。沈氏曰∶似沉似伏,牢之位也;实大弦长,牢之体也。牢脉不可混于沉 脉伏脉,须细辨耳。沉脉如绵裹沙,内刚外柔,然不必兼大弦也。伏脉非推筋至骨不见其形。在于牢脉既实大 弦长,才重按之,便满指有力,以为别耳。)牢为坚积内着,胃气将绝之候。(吴草庐曰∶牢为寒 实,革为虚寒。)故或见为湿拘急,寒疝暴逆,坚积内伏,治甚非易。倘不审其所因,而谓牢为内实,用以 苦寒,或因思食而以濡滞恣啖,则其病益固矣。(李时珍曰∶牢主寒实之病,木实则为痛。扁鹊云∶软为虚,牢 为实。失血者脉宜沉细,反浮大而牢者死,虚病见实脉也。张仲景曰∶寒则牢固。有坚固之义。)