妊娠日月未足,胎气未全而产者,谓之半产。盖由妊妇冲任气虚,不能滋养于胎,胎气不固,或颠扑闪坠, 致气血损动,或因热病温疟之类,皆令半产,不可轻视,将养十倍于正产也。薛立斋曰∶小产重于大产,盖大产 如栗熟自脱,小产如生采,破其皮壳,断其根蒂也。但人轻忽致死者多,治法宜补脏气,生新血,去瘀血。若 未足月,痛而欲产,芎归补中汤倍加知母止之;若产而血不止,人参黄汤补之;产而心腹痛,当归川芎汤主 之;胎气弱而小产者,八珍汤固之;若出血过多而发热者,圣愈汤;汗出不止急用独参汤;发热烦躁,大渴面 赤,脉洪大而虚,当归补血汤;身热面赤,脉沉而微,四君子汤加姜附。丹溪曰∶气血虚损,不足荣养,其胎 自坠,推原其本,皆因于热火能消物,造化自然,《病源》乃谓风冷伤于子脏而坠,此未得病情者也。予见贾 氏妇,但有孕三月左右必坠,诊其脉左手大而无力,重取则涩,知其血少也,以其妙年,只补中气,使血自荣, 时正夏初,教以浓煎白术汤,下黄芩末一钱,服三、四十帖,遂得保全。一妇年三十余岁,有胎必坠,察其性 急多怒,色黑气实,此相火大盛,不能生气,反食气伤精故也,因令用黄芩、白术、当归、甘草,自二月用起, 三月尽止,后生一子。
    济生芎归补中汤
     治怀孕血气虚弱,不能卫养,以致半产,服此可保安全。凡怀孕数月即坠,不治久则不孕。 芎五味子阿胶(蛤粉炒,各一钱)黄(蜜炙)当归(酒浸)白芍药白术(各一钱半) 人参(七分)杜仲(去粗皮,炒去丝,一钱)木香甘草(各五分) 一方加干姜八分,有火者去之。上作一服,水二钟煎至一钟, 不拘时服。
    阿胶汤
     治数坠胎,小腹疗痛不可忍。 阿胶(炒成珠)熟干地黄(焙)艾叶(微炒)川芎当归(焙)杜仲(去粗皮,炙。各一钱半) 甘草(炙八分) 上用水一钟半煎七分,温服,大抵治法,宜审某月属某经,育养而治之。
    人参黄汤
     治生产气虚,血下不止。 人参黄(炙)当归白术(炒)白芍(炒)艾叶(各一钱)阿胶(炒,二钱) 上作一剂水煎服。
    龙骨散
     治损娠下血不止。 龙骨当归地黄(各五钱)艾叶(三钱)地榆阿胶(炒)芍药干姜(各四钱)蒲黄 (三钱)牛角腮(炙焦,六钱) 上共为细末,每服三钱,食前米饮调下。 千金疗落胎下血不止方∶ 生地黄汁一小盏,调代赭石末一钱,日三服。
    又方
     治下血不止腹痛。 阿胶(一两炒)艾叶(半两) 水一大盏,煎六分去滓,空心服。
    又方
     治下血不止疼痛,亦治小便不禁。 家鸡翎(烧灰细研,温酒调下二钱,少顷再服,以效为度。)
    红兰花散
     治坠胎后血不出,奔心闷绝不识人。 红兰(微炒过)男子发(烧存性)京墨(烧红)血竭(研)蒲黄(隔纸炒。各等分) 上为细末,以童便小半盏调二钱,服之立效。
    鹿角散
     治坠胎下血不尽,烦满狂闷,时发寒热。 鹿角屑(一两,炒为末。) 上用水一大碗,煎豉一合,取汁六分,分三服,调鹿角屑二钱,日三服。
    当归汤
     治坠胎胎衣不出。 当归(炒)牛膝(酒浸焙。各一钱半)木通(一钱半)滑石(研,二钱)冬葵子(炒,二钱) 瞿麦穗(一钱) 水一大钟,煎七分温服,未下再服。
    又方
     以水其面,加醋少许,神验。
    当归川芎汤
     治小产心腹痛或发热恶寒。 当归川芎熟地黄白芍药(炒)红花香附青皮玄胡索(炒)泽兰牡丹皮桃仁(各等分) 上水煎,入童便、酒各小盅,温服。 若以手按腹愈痛,此瘀血为患,宜此药或失笑散(方见血晕);若按之不痛,此是血虚,宜四物参苓白术; 若痛而作呕,此是胃虚,宜六君子汤。
    当归补血汤
    (方见虚烦发热)。
    圣愈汤
     治小产后血虚心烦,睡卧不宁,或五心烦热。 熟地黄(酒蒸半日)生地黄(酒浸)川芎人参(各一钱)当归(酒浸)黄(炙。各八分) 水煎服。