夫丹痧一证方书未有详言,余究心是证之所来,不外乎风寒温热时戾之气而已。故解 表清热各有所宜。治之得当,愈不移时,治失其宜,祸生反掌,无非宜散宜清之两途也。其 证初起凛凛恶寒、身热不甚、并有壮热而仍兼憎寒者,斯时虽咽痛烦渴,先须解表透达为 宜,即或宜兼清散,总以散字为重,所谓火郁发之也。苟漫用寒凉则外益闭而内火益焰,咽 痛益剧,溃腐日甚矣。不明是理者反云∶如此凉药,尚且火势勃然,不察未散之误,犹谓寒 之未尽,于是愈凉愈遏以致内陷而毙者有之。或有云∶是证专宜表散者,余谓所见亦偏前所 云,寒热之时散为先务,俾汗畅而丹痧透发已无恶寒等证,至此则外闭之风寒已解,内蕴之 邪火方张,寒凉泄热是所宜投,热一尽而病自愈矣。若仍执辛散之方,则火得风而愈炽,肿 势反增,腐亦滋蔓,必致滴水下咽痛如刀割,间有议用清凉者乃以郁遏诽之,炎热燎原杀 人最暴,此偏于散而谤匪清者之为害也。彼言散之宜,此言散之祸,彼言寒之祸,此言寒之 宜。要惟于先后次第之间随机应变,斯各中其耳。再此证愈后每有四支酸痛难以伸屈之 状,盖由火烁阴伤,络失所养,宜进滋阴,非同痹证,此又管窥之所及,敢以质之高明。