凡人下焦如渎,所以主潴泄也。产后气血虚脱,沟渎决裂,潴蓄不固,水泉不止,故数而遗而不
禁耳。治法∶下者举之,脱者涩之,宜用升阳调元汤,合桑螵蛸散主之。《医通》云∶产后小便数,
乃气虚不能制水,补中益气加车前、茯苓。遗尿不知,补中益气汤。然有肾气不固者,宜六味丸加益智。
若因膀胱气虚,小便频数,
当补脾肺,补中益气加山萸、山药为主,佐以人参螵蛸散。如系虚寒以致数遗,益心汤最妙。冯氏云∶
小便不禁,若脾肾虚弱,补中汤送还少丹。若脾肾虚寒,用八味丸、四神丸佐之。然世有新产之妇,
廷孔未敛,故溺出不知。此恒有之,至六七朝自止,不必治也。又有临产损破尿胞遗尿者,已于前淋
证门中论治矣。
升阳调元汤
治产后小便数,及遗尿不禁。
人参益智仁黄(蜜炙。各一钱五分)升麻炙草(各一钱)
姜枣煎,调桑螵蛸散服。原方药通用一钱五分,予谓升麻、炙草宜减,故各录用一钱。
桑螵蛸散
真桑螵蛸(炒)白龙骨()牡蛎(各等分。取左顾者,)
为细末,每服调服三钱。
人参螵蛸散
治产后阳气虚弱,小便频数及遗尿。
桑螵蛸(二三十个,炒)人参(二两)黄(三两,蜜炙)鹿茸(酥炙)牡蛎()赤石
脂()浓朴(姜汁制。各二两)
上为末,每服二钱。空心粥饮调下。《外台方》无浓朴、石脂,有甘草、生姜。
益心汤
治产后小便数及遗尿。
益智仁(二十七粒)
为细末,每服二钱,米饮调服。
还少丹
治脾肾虚寒,血气羸乏,不思饮食,发热盗汗等证。
熟地(二两)山药牛膝(酒浸。各一两五钱)山萸肉茯苓(乳拌)杜仲(姜汁炒断
丝)远志(制,去心,取净肉)五味子(炒)楮实子(酒蒸)小茴香(炒)巴戟天(酒浸,去骨
)肉苁蓉(酒浸,洗去泥甲。各一两)石菖蒲(五钱)
枣肉加蜜为丸,每服三四钱。白汤、淡盐汤俱可送下。
补中益气汤
(见上卷诸痛门。)
六味丸八味丸
(俱见上卷诸痛门,附六味地黄汤下。)
四神丸
(见本卷腹痛门。)