刘河间云∶肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气 下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出 。娄全善云∶下气属心虚。经云∶夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云∶饮食 入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经 并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之 官失职,不能输化,故下气也。又曰∶阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷 之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上 输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气 虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾 气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六 味地黄丸。 大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云∶短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治 ,但纯补胃气为善。 治验(兼仍参虚羸治验) 一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而 长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气 汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。 一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服 清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因 肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩 二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。 一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而 安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。 一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至 十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂 而愈。 一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳 役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。
    平胃散
    (方见虚寒)
    补心汤
    (方见喑)
    补心丸
    (即茯神散为丸,方见惊悸)
    补中益气汤
    (方见虚羸)
    人参理中汤
    (方见惊泻)
    越鞠丸
    
    六君子汤
    
    加味归脾汤
    
    加味逍遥散
    (四方见内钓)
    本事枳壳散
    (方见前症)
    柴胡栀子散
    (方见发热)
    四味茱连丸
    (方见噫气)
    八味地黄丸
    (方见肾脏)