〔大〕
经云∶春伤于风,夏必飧泄。盖木气刑土也。土不能渗泄则木气胜,故泄。风
气行精液燥,故秘。即不可转以秘燥为风也。余家中宗亲张公度母氏年七十,日下利数十
行,百方治之不愈,又苦腰脚拘挛,公度以蒺藜、酸枣仁治拘挛而利愈。黄鲁直母安康
郡太夫人苦秘结,以公度药投之而大便利。故知秘与利皆出于风。公度,潞人,名,世
有令德,承父医学而克其家,清修不妄取,真有德君子,今见于此。
〔薛〕
按前证若因足三阴亏损,发热作渴,胸膈不利,饮食善消,面带阳色,脉洪
而虚,肢体倦怠者,用补中益气汤、六味地黄丸。脾肺气虚,补中益气汤。脾经郁结,用
加味归脾汤。气血俱虚者,八珍加肉苁蓉。肾经津液不足者,六味地黄丸。胃火销铄津液,
竹叶黄汤。肝木侮脾土,小柴胡加山栀、郁李仁、枳壳。膏粱积热,清胃散加山栀、郁
李仁、枳壳。若燥在直肠,用猪胆导之。
治风人、香港脚人大便或秘或利。虚人尤宜。
皂角子(三百粒,破作两片,慢火炒燥甚,入酥一枣大,又炒至燥,又入酥炒至焦黑为度)
上细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,煎蒺藜、酸枣仁汤下,空腹服。两时久
未利,再进一服,渐加至百丸不妨,以通为度。
蒺藜汤方
用蒺藜不以多少,炒至赤黑色,臼内以木杵舂去刺,拣簸净,每蒺藜三
两,以酸枣仁一两炒令香,同杵为粗末,马尾罗筛。每三钱,水一盏,煎至七分,去滓
温服,下前丸子。
大五柔丸
主脏气不调,大便难。通荣卫,利九窍,进饮食。
大黄(斗米上蒸,切焙)枳壳(去瓤,麸炒)白芍药葶苈(炒香,别研)
肉苁蓉(酒浸软,温水洗切焙,各一两)桃仁(一百枚)杏仁(四十枚,并去皮尖,麸炒
令黄,别杵)牛脂(去筋膜熬成油,与葶苈、杏仁等杵)
上除有油药并为末,入牛脂、桃杏仁、葶苈,杵数千下,丸如梧桐子大。米饮下三丸,
日三服,腹稍空时服,未知稍增,以知为度。
安康郡太苦风秘,予为处
枳诃二仁丸
。
杏仁(去皮尖,麸炒黄)麻仁(别研各二两)枳壳(去穣,麸炒研)诃子(慢火炒,
捶去核)
上二物各一两为细末,同二仁杵,炼蜜和杵丸如梧桐子大,温水下二三十丸。未知
稍增。
潞公在北门日,盛夏间苦大便不调,公随行医官李琬,本衢州市户,公不独终始涵
容之,又教以医事。公病泄利,琬以言动摇之,又求速效,即以赤石脂、龙骨、干姜等
药馈公,公服之不大便者累日,其势甚苦,予方自共城来见公,未坐定,语及此事,公又
不喜服大黄药。予告曰∶此燥粪在直肠,药所不及,请以蜜兑导之,公为然。时七月中
苦热,予挥汗为公作蜜兑。是夕三用药,下结粪四五十枚,黑如橡栗,公二三日间饮食
已如故。世有一种虚人不可服利药,今载其法。
蜜兑法
好蜜四五两,银石器中微火熬,不住手以匙搅,候可丸,见风硬,即以蛤粉
涂手,捏作人指状,长三寸许,坐厕上纳之,以手掩定,候大便通即放手,未快再作。(以上
四方出初虞世。)
补遗通气散
治妇人忧怒伤肺,肺与大肠为传送,致令秘涩不通。或服燥药过多,大
便秘,亦可用。
陈皮苏叶枳壳木通(去皮节)
上等分锉,每服四钱,水煎温服。
皂角丸、苏麻粥亦佳。(见前。)