〔大〕
    脾属于土,脾为中州,意智之脏也。其肝、心、肺、肾、皆受脾之精气以荣 养焉。脾与胃为表里,脾主化谷纳食,胃为水谷之海,故经言四时皆以胃气为本也。妇 人气血不调,脏腑劳损,风邪冷气,蕴蓄在内,攻于脾胃,脾胃既虚,为邪所乘,则不 能消任五谷,故不能食也。
    〔薛〕
    经云∶胃乃脾之刚,脾乃胃之柔。伤胃则脾无所禀受,伤脾则不能为胃运化,是 以脾胃为之表里,藉饮食以滋养百脉者也。窃谓前证若饮食所伤,六君子汤。(杂病虚劳。)劳 役所伤,补中益气汤。(杂病伤劳倦。)若风寒所伤,用人参理中汤。(杂病霍乱。)木旺乘土,六 君加柴胡。呕吐腹痛或大便不实,前汤加木香。胸膈虚痞,或肚腹不利,六君子汤。郁 怒伤损肝脾,归脾汤。(杂病健忘。)命门火衰,八味丸。(杂病虚劳。)仍审诸经错杂之邪而治之。假 如不能食而肌肉削,乃脾胃经本病,右关脉缓而弱,乃脾胃之本脉。若见弦紧,或四肢 满,闭淋溲便难,转筋,此肝之脾胃病也。若兼洪大,或肌热烦热面赤,此心之脾胃病也。 若兼浮涩,或气短喘急,咳嗽痰盛,此肺之脾胃病也。若兼沉细,或善恐善欠,此肾之 脾胃病也。各当于本经药中,加兼证之药,此东垣先生之治法也。一妇人停食饱闷,或 用人参养胃汤、木香槟榔丸而泄泻吐痰,腹中成块。又与二陈、黄连、浓朴,反加腹胀 不食。余以为脾胃气虚,不能消磨,用补中益气加茯苓、半夏,五十余剂,脾胃健而诸 证痊。一妇人饮食,每用碗许,若稍加非大便不实,必吞酸嗳腐,或用二陈、黄连、枳 实,反加内热作呕。余曰∶此末传寒中。不信,仍作火治,虚证悉至,月经不止。余用 六君加炮姜、木香数剂,诸证渐退,又以补中益气加炮姜、木香、茯苓、半夏数剂全愈。 后因饮食劳倦;兼以怒气,饮食顿少,元气顿怯,仍用前药,更加发热,脉洪大,按之 而虚,两尺如无,此命门火衰,用补中益气加姜、桂及八味丸兼服两月余,诸证寻愈。此 证若因中气虚弱,用人参理中汤,或六君子加木香、炮姜。不应,用左金丸,(两胁胀痛。)或 越鞠丸。(杂病郁。)虚寒加附子理中汤,(中寒。)无有不愈。一妇人饮食后或腹胀,或吞酸,自 服枳术丸,饮食日少,胸膈痞满,腿内酸痛,畏见风寒。或用养胃汤,腿痛浮肿益盛,月 经不行。余以为郁结所伤,脾虚湿热下注。侵晨用四君子、芎、归、二陈,午后以前汤送 越鞠丸,诸证渐愈。又用归脾、八珍二汤,兼服两月余而经行。一妇人胸满少食,或腹 胀吞酸,或经候不调,此中气虚而不能施化也。用补中益气加砂仁、香附、煨姜而饮食 进,更以六君、芎,归、贝母、桔梗而经自调。一妇人年三十余,忽不进食,日饮清 茶水果三年余矣。余谓脾气郁结,用归脾加吴茱萸四剂,遂饮食如常。若人脾肾虚而不 饮食,当以四神丸治之。一妇人不进饮食二年矣,日饮清茶果品之类,肝脾二脉弦浮, 按之微而结滞。余谓肝脾气郁,用六君、木香、吴茱,下痰积甚多,饮食顿进,形体始 瘦,卧床月余,仍服六君之类而康。
    草豆蔻散
    治妇人血风冷气攻脾胃,呕逆不纳饮食。 草豆蔻(去皮)白茯苓(去皮)枇杷叶(炙) 半夏(汤洗七次,切作片,各七钱半)高良姜白术(去芦)缩砂仁桂心木香 青橘皮(去白)甘草(炙,各半两)人参(去芦,一两) 上咀,每服五钱,水一中盏半,生姜七片,煎至一大盏,去滓温服,不拘时候。
    诃梨勒散
    治妇人血风,气攻脾胃,腹胁妨闷,四肢烦疼,或时痰逆,不下饮食 诃梨勒皮陈橘皮(各一两,去白)半夏(汤洗七次,切片)人参(去芦)桂心 白术(去芦)细辛(去苗土)当归(炒,去芦)甘草(炙,各半两)藿香赤茯苓(去皮) 芎(各七钱半) 上制,煎服法同前。
    神曲丸
    治妇人血风气攻脾胃,腹胁胀满,不思饮食。 神曲白术(去芦)附子(炮,去皮脐)枳实(麸炒,去穣)诃梨勒皮桂心 食茱萸木香陈橘皮(去白)人参(去芦,各一两)桔梗(去芦)干姜(炮,各半两) 上为细末,酒煮面糊和丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心食前生姜汤下,日进二服。
    进食散
    李潜云∶治脾胃虚寒,不思饮食,及久病患脾胃虚,全不入食者,只两服 能食。(陈云∶此方既有川乌,治血风攻脾不食,岂无良验。) 青皮陈皮粉草桂心良姜(各二钱半)川乌头(炮,去皮尖)草豆蔻仁(各三枚) 诃子(去核,五枚) 为细末,每服一钱,水一盏,生姜三片,煎七分,温服。