《素问》云∶二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月；其传为风消，其传为息贲者，死不治。 沈尧封曰∶二阳指阳明经言，不指脏腑言。二阳之病发心脾者，阳明为多血之经，血乃水谷之精气，借 心火锻炼而成。忧愁思虑伤心，因及其子，不嗜饮食，血无以资生，阳明病矣。经云，前阴总宗筋之所会，会 于气街，而阳明为之长，故阳明病，则阳事衰而不得隐曲也；太冲为血海，并阳明之经而行，故阳明病，则 冲脉衰而女子不月也。 王孟英按∶经水固以月行为常，然阴虚者多火，经每先期。阴愈虚，行愈速，甚至旬日半月而一行。更 有血已无多，而犹每月竭蹶一行者，其涸也，可立而待也。若血虽虚而火不甚炽，汛必愆期，此含蓄有权，虽 停止一二年，或竟断绝不行，但其脉不甚数者，正合坤主吝啬之道，皆可无虑。昧者不知此理，而但凭月事 以分病之轻重，闻其不行，辄欲通之，竭泽而渔，不仁甚矣。 《金匮》云∶妇人病，因虚、积冷、结气，经水断绝。 张景岳曰∶经闭有血隔、血枯之不同。隔者病于暂，通之则愈；枯者其来也渐，补养乃充。 沈尧封曰∶《金匮》三证，积冷、结气，有血不行也，景岳谓之血隔。积冷宜用肉桂大辛热之药，导血下 行，后用养荣之药调之；结气宜宣，如逍遥散，或乌药、香附行气之品宣之。虚者，无血可行也，景岳谓之血 枯宜补，赵养葵补水、补火、补中气三法，最为扼要。 王孟英按∶补水勿泥于六味，补火勿泥于八味，补中气勿泥于归脾。 附录魏玉璜一贯煎方治肝肾阴虚，气滞不运，胁肋攻痛，胸腹胀，脉反细弱，或虚弦，舌无津液，喉 嗌干燥者。 沙参麦冬生地归身杞子川楝子 口苦燥者，加酒炒川连。 附录集灵膏方（从王秉衡《重庆堂随笔》）人生五十，阴气先衰，老人阴亏者多。此方滋养真阴，柔和筋骨。 西洋参（取结实壮大者，刮去皮，饭上蒸九次，日中晒九次）甘杞子怀牛膝（酒蒸）天冬麦冬 怀生地怀熟地仙灵脾八味等分，熬成膏，白汤或温酒调服。 附录滋水清肝饮方（高鼓峰）治阴虚肝气郁窒，胃脘痛，胁痛，脉虚弦或细软，舌苔光滑鲜红者。 方即六味地黄汤加归身、白芍、柴胡、山栀、大枣。 附录薛一瓢滋营养液膏方 女贞子旱莲草霜桑叶黑芝麻黄甘菊枸杞子当归身白芍药熟地黄黑大豆南烛叶 白茯神葳蕤橘红沙苑蒺藜炙甘草 天泉水熬浓汁，入黑驴皮胶，白蜜炼收。 附录薛一瓢心脾双补丸方 西洋参（蒸透）白术（蒸熟）茯神甘草生地黄丹参枣仁远志肉北五味麦门冬玄参 柏子仁黄连香附（制）川贝母桔梗龙眼肉 附录陆九芝坎离丸方论 九芝封翁世补斋文曰∶坎离丸者，山右阎诚斋观察取作种子第一方，最易最简，最为无弊。方乃红枣、 黑豆等分。红枣色赤入心，取其肉浓者，蒸熟去皮核；黑豆色黑入肾，即大黑豆，非马料豆，用桑椹汁浸透， 亦于饭锅内蒸之，蒸熟再浸再蒸。二味合捣令如泥，糊为丸，或印成饼。随宜服食，亦能乌须发，壮筋骨，以 此种玉，其胎自固，而子亦多寿。壬午夏，曾以此方贡于徐侍郎颂阁，入之便贱验方中。世之专事补阳而用 硫、附辈者，慎不可从。如果阳道不起，不能坚久，精薄无子，还是鹿茸，尚为血肉有情之品。然亦须同二 冬、二地及黄柏一味，大补其阴，则男妇皆可服，此亦诚斋之说也。 寇宗曰∶童年情窦早开，积想在心，月水先闭。盖忧愁思虑则伤心，心伤则血耗竭，故经水闭也；火 既受病，不能荣养其子，故不嗜食；脾既虚则金气亏，故发嗽；嗽既作则水气竭，故四肢干；木气不充，故 多怒，发鬓焦，筋痿。五脏以次传遍，故猝不死而终死也，比于诸劳，最为难治。 沈尧封曰∶此条亦从《金匮》虚字内分出，实有是证。但此所愿不得，相火必炽，非补水无以制之。六 味地黄汤，补阴泻阳，固是妙法。然脾虚食减，倘嫌地黄腻膈，炒松可也，不然以女贞易之，顾名思义，并 泻相火。 王孟英按∶此证最难治。六味碍脾，归脾助火，惟薛一瓢滋营养液膏加小麦、大枣、远志，庶几合法。一 瓢又有心脾双补丸，亦可酌用。 楼全善曰∶经闭有污血凝滞胞门一证。罗谦甫血极膏，一味大黄为末，醋熬成膏，服之利一二行，经 血自下，是妇科仙药。 沈尧封曰∶《金匮》论经闭，有冷无热，非阙文也。盖天暑地热，则经水沸溢，岂反有凝泣不来之理？ 洁古、东垣，降心火、泻三焦之说，不可尽信，即骨蒸内热，亦属阴亏，非同实火之可寒而愈。 王孟英按∶王子亨《全生指速方》地黄煎，以生地汁八两，熬耗一半，内大黄末一两同熬，候可丸，丸 如梧子大。熟水下五粒，未效加至十粒。治女子气竭伤肝，月事不来，病名血枯。盖瘀血不去，则新血枯也。 即《内经》乌芦茹丸、仲景大黄虫丸之义。后人但知彼血枯为血虚，而不知血得热则瘀，反用温补，岂 能愈此血枯之病？尧封亦为此论，毋乃欠考。 朱丹溪曰∶肥人痰塞胞门，宜浓朴二陈汤。