论云。霍乱头痛发热。身疼痛。又云。呕吐而利。名霍乱。又云。头痛身疼。恶寒吐利。名 曰霍乱。合观之。则霍乱之症始备。盖亦伤寒之类耳。其治法则云。热多欲饮水者。 五苓散主之。寒多不用水者。理中汤主之。按此皆由阴阳不和。上下拒格不通所 致。五苓所以分其清浊。理中所以壮其阳气。皆中焦治法也。(参类方注) 凡霍乱腹痛吐泻。脉见结促代。或隐伏。或洪大。皆不可断为死。果脉来微细欲绝。 少气不语。舌卷囊缩者。不治。 内经云。阴阳易位曰霍。升降失常曰乱。按此症四时俱有。夏秋尤多。大抵中宫必 有饮食停滞。外犯暑湿痧秽之邪。阻塞中焦。以致清不得升。浊不得降。阴阳错乱。 得而成斯症。或吐泻并作。或吐而不泻。或利而不吐。或先吐后泻。总属中焦之病。 邪上越则吐。下泄则泻。不必分属三焦。 感寒六脉沉迟。口不渴。小便清利。吐泻并作。或兼腹痛。此名湿霍乱。寒邪重也。 宜藿香正气散出入。若大吐大泻。六脉俱伏。手足厥冷。舌苔黑滑者。太阴中寒也。 作阴霍乱治。理中汤加附子。 吸暑面赤口渴。或干呕。或吐泻。舌苔微黄而燥。或白中兼红。胸闷腹痛。此口鼻 吸入秽暑而成也。宜辰砂六一散。加枳实、浓朴、川连、郁金之类。 暑湿兼秽如触暑湿痧秽而成霍乱。腹中绞痛。呕恶吐泻。宜清暑湿。兼芳香逐 秽。如广藿梗、川郁金、浓朴、枳实、菖蒲、槟榔、赤苓、滑石、腹皮、通草之类。 湿热嗜酒之人。湿热内着。中宫阻塞而成霍乱。吐泻不得。二便俱秘。呕恶不止。 宜泻心法。如半夏、橘红、川连、枳实、栀子、豆豉、滑石粉、茯苓皮、茵陈、泽泻之类。须戒 其断米饮甜腻物。以待中宫清肃。否。虽药弗效也。 食挟暑秽如胃中已停饮食。更兼吸入暑秽。其势必剧。腹痛饱闷。吐泻不得。绞 肠大痛。舌黄燥浓。烦渴便闭。急宜清疏中宫。如藿梗、浓朴、川连、枳实、楂肉、麦芽、郁 金、青皮、草蔻、滑石之类主之。如未效。腹中板实。大痛难忍。二便不通。舌苔浓黄燥 刺。脉弦滑有力。此邪结于肠胃中也。大承气汤下之。如年高气弱。须用枳实、槟榔、 生大黄、生梨、鲜生地等。以养肠胃之阴。缓下之可也。便通之后。仍戒其勿进米饮 甜腻之物。只用芦稷汤养之和之。恐余邪未清故也。 胃伤生冷如过食生冷。以致心腹胀满。痛泻不已。宜理中加青陈、浓朴、木香。必 舌润。口不渴。右脉沉迟是也。 凡霍乱症。无非暑湿痧秽饮食凝结而成。忌一切甘腻之物。更忌热油气。犯之必 复。患者须远庖厨坑厕等处。使不犯油气秽气。方可调治。 凡霍乱症。大忌饮食。即米饮下咽亦死。热汤亦忌。并忌一切甜腻滋补。及辛辣之 物。惟清爽松利之物可食。如花红、枇杷、生梨、嫩藕之类。 霍乱因伤暑热痧秽者。当以荞麦炒熟作汤服。最妙。既能通利。以去暑秽。又能和 中。环头芦稷汤。能去秽痧。止呕吐。尤能养胃和中。