栀子(十四枚,擘)香豉(四合,绵裹)上二味,以水四升,先煮栀子,得二升半,纳豉,煮取升半,去
渣,分为二服,温进一服,得吐者,止后服。此剂分两最小,凡治上焦之药皆然。
发汗吐下后,诸法俱用,未必皆误,而正气已伤矣。虚烦不得眠,虚为正气虚,烦为邪气扰。发汗吐
下,实邪虽去,而其余邪,因正气不充,留于上焦,故阳气扰动而不得眠也。若剧者,必反复颠倒,心中懊
,反复颠倒,身不得宁也;心中懊,心不得安也。栀子豉汤吐之。此非汗下之所能除者,吐之而痰涎
结气,无不出矣。
按∶汗、吐、下之后,而邪未尽,则不在经而在肺胃之间,为有形之物,故必吐而出之,反复颠倒,心
中懊。摩写病状,何等详切,凡医者之于病患,必事事体贴,如若身受之,而后用药无误。
发汗若下之,而烦热胸中窒者,烦热且窒,较前虚烦等象为稍实。栀子豉汤主之。
伤寒五、六日,大下之后,误治。身热不去,心中结痛者,未欲解也。外内之邪,俱未解,结痛更甚于
窒矣。栀子豉汤主之。按∶胸中窒,结痛,何以下用小陷胸?盖小陷胸症,乃心下痛,胸中在心之上,故
不得用陷胸。何以不用泻心诸法?盖泻心症乃心下痞,痞为无形,痛为有象,故不得用泻心。古人治病,非
但内外不失厘毫,即上下亦不逾分寸也。
阳明病,脉浮而紧,咽燥口苦,胸满而喘,发热汗出,不恶寒,反恶热身重,以上皆阳明本症,非因
误治而得者。若发汗则躁,心愦愦反谵语,汗多阳虚。若加烧针,必怵惕、烦躁不得眠,即前以火逼汗,亡
阳惊狂之意。若下之,则胃中空虚,客气动膈,心中懊,以前因用三法,未必合度,故病不解,各有现
症如此。舌上苔者,此句乃要诀,舌上有白苔,则胸中有物,而可用吐法。否则,邪尚未结,恐无物可
吐也。栀子豉汤主之。
阳明病,下之,其外有热,表邪未尽。手足温,不
结胸,无实邪。心中懊,饥不能食,痰涎停结。但头汗出,阳邪在上,欲泄不泄。栀子豉汤主之。
下利后,更烦,按之心上濡者,濡者,湿滞之象,非窒非痛也。为虚烦也,宜栀子豉汤。