白头翁（三两苦寒）黄连（三两去须苦寒）黄柏（三两去皮苦寒）秦皮（三 两苦寒） 上四味。以水七升煮取二升。去滓。温服一升。不愈。更服一升。 内经曰。肾欲坚。急食苦以坚之。利则下焦虚。是以纯苦之剂坚之。 下利胸胀满。身体疼痛者。先温其里。乃攻其表。温里四逆汤。攻表。桂枝汤。 下利腹满者。里有虚寒。先与四逆汤温里。身疼痛。为表未解。利止里和。与桂枝 汤攻表。 下利欲饮水者。以有热故也。白头翁汤主之。 自利不渴。为脏寒。与四逆汤。以温脏。下利饮水。为有热。与白头翁汤以凉中。 罗天益云。少阴自利而渴。乃下焦虚寒。而用四逆者。恐不可以渴不渴分热寒也。 正当以小便黄白别之耳。 下利谵语者。有燥屎也。宜小承气汤。 经曰。实则谵语。有燥屎。为胃实。下利为肠虚。与小承气汤。以下燥屎。 下利后。更烦。按之心下濡者。为虚烦也。宜栀子豉汤。 下利后不烦。为欲解。若更烦而心下坚者。恐为谷烦。此烦而心下濡者。是邪热乘 虚。客于胸中。为虚烦也。与栀子豉汤。吐之则愈。 呕家有痈脓者。不可治呕。脓尽。自愈。 胃脘有痈。则呕而吐脓。不可治呕。得脓尽。呕亦自愈。 呕而脉弱。小便复利。身有微热。见厥者难治。四逆汤主之。 呕而脉弱。为邪气传里。呕则气上逆。而小盒饭不利。小便复利者。里虚也。身有 微热见厥者。阴胜阳也。为难治。与四逆汤。温里助阳。 干呕。吐涎沫。头痛者。吴茱萸汤主之。 干呕吐涎沫者。里寒也。头痛者。寒气上攻也。与吴茱萸汤。温里散寒。 呕而发热者。小柴胡汤主之。 经曰。呕而发热者。柴胡证具。 伤寒。大吐大下之。极虚。复极汗出者。以其人外气怫郁。复与之水。以发其汗。 因得哕。所以然者。胃中寒冷故也。 大吐大下。胃气极虚。复极发汗。又亡阳气。外邪怫郁于表。则身热。医与之水以 发其汗。胃虚得水。虚寒相搏。成哕也。 或云。吴茱萸汤。理中汤。 活人云。橘皮干姜汤。羌活附子散。半夏生姜汤。退阴散。 伤寒哕而腹满。视其前后。知何部不利。利之则愈。 哕而腹满。气上而不下也。视其前后部有不利者。即利之以降其气。前部。小便 也。后部。大便也。 活人云。前部宜猪苓汤。后部宜调胃承气汤。