此一卷。说药证并药方加减法。所谓药证者。药方前有证也。如某方治某病是也。伤寒有证 异而病同一经。药同而或治两证。类而分之。参而伍之。审知某证者。某经之病。某汤者。某证之 药。然后用之万全矣。又况百问中一证下有数种药方主之者。须是将病对药。将药合病。乃可服之 。假如下利而心下痞。称十枣汤、大柴胡、生姜泻心汤、甘草泻心汤、赤石脂禹余粮汤、桂枝人 参汤之类。虽均是治下利而心下痞。其方有冷有热。仔细详药证以对治之。则无不中矣。所谓药方 并加减法者。仲景伤寒方一百十三道。病与方相应。乃用正方。科有差别。即随证加减。昔人云。 学方三年。无病可医。疗病三年。无方可治。往往世传为名论。竟不知执方疗病。或中或否。不知 加减。移咎于方。古人用药。如斗运转。故攻病的而取效速。一服知。二服愈。假如理中丸证。肾 气动者。去白术。小柴胡汤证。小便不利者。加茯苓。盖脾恶湿。肾恶燥。白术治湿。茯苓利水。 故肾气动者去白术。小便不利者加茯苓。以此推之。然后知不可执方疗病。须是随证加减。今于逐 方下说病证用药加减。庶几修合之际。便见治法。兼古方凡称咀者。直云锉如麻豆大。云一升者 只用一大白盏。以古准今。易晓而通用也。寻常疾势轻者。只抄粗末五钱匕。水一盏半。入姜枣。煮七八分。去滓服之。 未知再作。病势重者。当根据古剂法（古之三两。即今之一两也。二两即今之六钱半也。古之三升。即今之一升也。料例 大者。只合三分之一是也）
    桂枝汤（一）
    太阳中风。阳浮阴弱。发热汗出。恶寒鼻鸣干呕者。宜服之。○太阳病头痛发热汗出 恶风者。宜服之。○太阳病下之后。其气上冲者宜服之。○桂枝本为解肌。若脉浮紧发热汗不出者 。不可与之。○太阳病服桂枝汤。烦不解。先刺风池风府。却与桂枝汤。○服桂枝汤大汗出。脉洪 大者。与桂枝汤。若形似疟一日再发者。宜桂枝二麻黄一汤。○服桂枝汤大汗出。大烦渴不解。脉洪 大者。白虎加人参汤主之。○服桂枝汤。或下之。仍头项强痛。翕翕发热无汗。心下满微痛。小便 不利者。桂枝去桂加茯苓白术汤主之。○伤寒脉浮自汗出。小便数。心烦微恶寒。脚挛急。与桂 枝汤得之便厥。咽干烦躁吐逆。作甘草干姜汤与之。厥愈。更作芍药甘草汤与之。其脚伸。若胃 气不和。与调胃承气汤。若重发汗如烧针者。四逆汤主之。○太阳病外证未解。脉浮弱者。当以汗 解宜服。○太阳病外证未解。不可下也。下之为逆。解外宜服。○太阳病先发汗不解。复下之。脉 浮者不愈。浮为在外而反下之。故令不愈。今脉浮。故知在外。当须解外则愈。宜服。○病常自汗 出者。此为营气和。营气和者。外不谐也。以卫气不共营气谐和故尔。以营行脉中。卫行脉外。复 发其汗。营卫和则愈。宜服。○病患脏无他病。时发热自汗出而不愈者。卫气不和也。先其时发汗 则愈。宜服。○伤寒不大便六七日。头痛有热。与承气汤。小便清者。知不在里。当发汗。宜服。 ○伤寒发汗解半日许。复热烦。浮数者。可更发汗。宜服。○伤寒医下之。清谷不止。身疼痛。急当 救里。后身疼痛。清便自调。急当救表。救里宜四逆汤。救表宜桂枝汤。○太阳病发热汗出。营弱 卫强。故使汗出。欲救邪风。宜服。○伤寒大下后。复发汗。心下痞。恶寒者。不可攻痞。先解表 。表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤。攻痞宜大黄黄连泻 心汤。○太阳病不解。热结膀胱。其人如狂。血自下。下者愈。其外不解者。尚未可攻。当先解 其外。外解已。但小腹急结者。乃可攻之。宜桃核承气汤。其解外宜服。（以上属太阳）。○阳明 病脉迟汗出多。微恶寒。表未解宜服。○病患烦热汗出解。如疟状。日晡发热。脉实者。宜大承气 汤。脉浮虚者宜服。（以上属阳明）○太阴病脉浮。可发汗宜服。（属太阴）○下利腹胀满。 身疼痛者。先温里。乃攻表。温里宜四逆汤。攻表宜服。（属厥阴）○吐利止。身痛不休。宜 桂枝汤小和之。（属霍乱） 桂枝芍药（各三钱）甘草（二两炙） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。水一盏半。入生姜五片。枣子二枚。煎至一盏。去滓温服。须 臾啜热稀粥一盏。以助药力。温覆令一时许。遍身微似有汗者佳。○（加减法）桂枝汤自西北二方居人 。四时行之无不应验。江淮间唯冬及春可行之。自春末及夏至以前。桂枝证可加黄芩一分。谓之 阳旦汤。夏至后有桂枝证可加知母半两。石膏一两。或加升麻一分。若病患素虚寒者。正用古方。 不在加减也。○戒曰。桂枝最难用。虽云表不解脉浮可发汗。宜桂枝汤。须是病患常自汗出。小便 不数。手足温和。或手足指稍作微冷。少顷却温。身虽微似烦而又增寒。始可行之。若病患身无汗 。小便数。或手足冷。不恶寒。或饮酒家不喜甘者。慎不可行桂枝也。仍有桂枝证服汤已。无桂枝 证者。尤不可再与。
    桂枝麻黄各半汤。（二）
    太阳病得之八九日如疟状。发热恶寒。热多寒少。其人 不呕。清便欲自可。一日二三度发。脉微缓者。为欲。愈也。脉微而恶寒者。此阴阳俱虚。不可更 发汗。更下。更吐也。面色反有热色者。未 欲解也。以其不能得小汗出。身必痒宜服。（属太阳） 桂枝芍药甘草（炙。各八钱）麻黄（半两。汤泡焙秤）杏仁（一十二个。汤浸去 皮尖两仁者） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片。枣子一枚。水一盏半。煮至八分。去滓温服。（又 见辩误）
    桂枝二麻黄一汤。（三）
    服桂枝汤大汗出。脉洪大者。与桂枝汤如前法。若形似疟。一日 再发者。汗出必解宜服。（属太阳） 桂枝（八钱半）芍药（五钱半）杏仁（八个。沸汤浸去皮尖）甘草（二分半炙） 麻黄（三钱一。字。汤泡去黄汁焙干秤） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片。枣子一枚。水一盏半。煮至八分温服。以微汗为度 。（又见辩误）
    桂枝二越婢一汤。（四）
    太阳病发热恶寒。热多寒少。脉微弱者。此无阳也。不可 发汗。宜服之。（属太阳） 桂枝芍药甘草（各半两）石膏（六钱。捶碎）麻黄（半两。汤泡去黄汁焙干秤。 ） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片。枣子一枚。水一盏半。煮至八分。去滓温服。（又 见辩误）
    桂枝加桂汤。（五）
    烧针令其汗。针处被寒。核起而赤者。必发奔豚气。从小腹上冲心者。灸 其核上各一壮。与此药。（属太阳） 桂枝（五两）芍药（三两）甘草（炙二两） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片。枣子一枚。水一盏半。煮至八分。去滓温服（桂枝汤加桂。以桂能泄奔 豚之气也）
    桂枝加附子汤。（六）
    太阳病发汗。遂漏不止。其人恶风。小便难。四肢微急。难以屈伸者 。宜服之。（属太阳） 桂枝（去皮）芍药（各一两半）甘草（一两炙）附子（炮去皮。用半个） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片。枣子一枚。水一盏半。煮至八分。去滓温服。
    桂枝去芍药汤。（七）
    太阳病下之后。脉促胸满者。宜服之。（属太阳） 桂枝（一两半去皮）甘草（一两炙） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片。枣子一枚。水一盏半。煮至八分。去滓温服。（ 芍药味酸。脉促胸满。恐成结胸。故去芍药。佐则单用辛甘发散毒瓦斯也）
    桂枝去芍药加附子汤。（八）
    太阳病下之后。脉促胸满者。桂枝去芍药汤主之。若微寒者。宜服之 。（属太阳） 桂枝（一两半去皮）甘草（一两炙）附子（去皮尖半个炮） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片。枣子一枚。水一盏半。煮至八分。去滓温服。小便 利即愈。
    桂枝去桂加茯苓白术汤。（九）
    服桂枝汤或下之。仍头项强痛。翕翕发热无汗。心下满微疼 。小便不利者。此主之。（属太阳） 芍药茯苓白术（各一两半）甘草（一两炙） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片。枣子一枚。水一盏半。煮至八分。去滓温服。小便 利即愈。
    桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤。（十）
    伤寒脉浮。医火劫之。亡阳必惊狂。卧起不安者。 此主之。 桂枝蜀漆（各一两半）甘草（一两炙）牡蛎（二两半）龙骨（二两） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片。枣子一枚。水一盏半。煮至八分。去滓温服。
    桂枝加芍药生姜人参新加汤。（十一）
    发汗后身疼痛。脉沉迟者。此主之。（属太阳） 桂枝人参（各一两半）芍药（二两）甘草（一两炙） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片。枣子一枚。水一盏半。煮至八分。去滓温服。
    桂枝加芍药汤。（十二）
    太阳病下之。因腹满痛属太阴。此主之。 桂枝（三两）甘草（二两炙）芍药（六两。下利者先煎芍药三四沸） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片枣子一枚。水一盏半。煮至八分。去滓温服。
    桂枝加大黄汤。（十三）
    太阳病反下之。因腹满痛。属太阴。桂枝加芍药汤主之。大实痛者。 此主之。 桂枝（六分去皮）芍药（三两）甘草（一两炙）大黄（二两）痛甚者加大 黄（大实痛者。加一两半。羸者减之） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片。枣子一枚。水一盏半。煮至八分。去滓温服。（又见 辩误）
    桂枝甘草龙骨牡蛎汤。（十四）
    火逆下之。因烧针烦躁者。此主之。（属太阳） 桂枝（半两去皮）甘草（炙）牡蛎（熬）龙骨（各一两） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。水一盏半。煮至八分。去滓温服。
    桂枝甘草汤。（十五）
    发汗过多。其人叉手自冒心心下悸。欲得按者。此主之。（属太阳） 桂枝（二两去皮）甘草（一两炙） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。水一盏半。煮至八分。去滓温服。
    桂枝人参汤。（十六）
    太阳病外证未除。而数下之。遂协热而利。利下不止。心下痞硬。表里 不解者。此主之。 桂枝（一两三钱）甘草（一两三钱炙）干姜（炮）人参白术（各一两） 上锉如麻豆大。每服五钱匕。水一盏半。煮至八分。去滓温服。日再、夜一服。
    桂附汤。（十七）
    伤寒八九日。风湿相搏。身体疼烦。不能自转侧。不呕不渴。脉浮虚而涩者 。此主之。若其人大便硬。小便自利者。去桂加白术汤主之。（属太阳） 桂枝（一两三钱。若大便硬小便自利者。去桂加白术一两三钱）附子（一个炮去皮） 甘草（三分炙） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片。枣子一枚。水一盏半。煮至八分。去滓温服。日三 服。
    桂枝加葛根汤。（十八）
    太阳病。项强KTKT。反汗出恶风者。此主之。（伊芳尹汤液论。桂枝汤 中加葛根。今监本用麻黄误矣） 桂枝甘草（炙）芍药（各六钱三字）葛根（一两三钱）麻黄（一两一钱） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片。枣子一枚。水一盏半。煮至八分。去滓服。覆取微 汗。
    桂枝加浓朴杏子汤。（十九）
    太阳病下之微喘者。表未解故也。此主之。（属太阳） 桂枝（去皮）芍药（各一两）甘草（六钱三字炙）杏仁（去皮尖。十七个） 浓朴（去皮。姜汁炙。六钱三字） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片。枣子一枚。煮至八分。去滓温服。覆取微汗。
    麻黄汤。（二十）
    太阳病头痛发热。身疼恶风无汗而喘者宜服。○太阳阳明合病。喘而胸满 。不可下宜服。 ○太阳病十日以去脉浮细而嗜卧者。外已解也。设胸满者。与小柴胡汤。脉但浮无余证者与服之 。○太阳病脉浮紧无汗。发热身疼痛。八九日不解。表证仍在。此当发其汗。服药已微除。其人发 烦目瞑剧者必衄。衄乃解。所以然者。阳气重故也。此主之。○伤寒脉浮紧不发汗因衄。此主之。 （以上属太阳）○阳明病。脉浮无汗而喘。发汗则愈。宜服。○脉但浮无余证者与服。若不溺 腹满加哕者。不治。（以上属阳明） 甘草（半两炙）桂枝（一两）杏仁（三十五个去皮尖）麻黄（一两半。去节。 百沸汤泡去黄汁。焙干秤） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。水一盏半。煮至八分。去滓温服。覆取微汗。不须啜粥。（加 减法）伤寒热病。药性须凉。不可太温。夏至后麻黄汤须加知母半两。石膏一两。黄芩一分。盖 麻黄汤性热。夏月服之。有发黄斑出之失。唯冬及春。与病患素虚寒者。乃用正方。不在加减。
    麻黄杏子甘草石膏汤。（二十一）
    发汗后。不可更行桂枝汤。汗出而喘。无大热者。可与此服 之。（属太阳） 甘草（一两炙）石膏（四两碎绵裹）杏仁（二十五个去皮尖）麻黄（二两。去节。 汤泡。去黄汁。焙干秤） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。水一盏半。煮至八分。去滓温服。
    麻黄附子甘草汤。（二十二）
    少阴病得之二三日。可与此药微发汗。（以二三日无证。故微发 汗也。属少阴） 麻黄（二两。去节。汤泡。去黄汁。焙干秤）甘草（二两炙）附子（一枚。炮去皮 破八片） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。水一盏半。煮至八分。去滓温服。相次三两服。以身微汗为度。
    麻黄细辛附子汤（二十三）
    少阴病始得之。反发热。脉沉者。此主之。（属少阴） 麻黄（二两。去节。汤炮去黄汁。焙干秤）细辛（二两）附子（一枚。炮去皮破八 片） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。水一盏半。煮至八分。去滓温服。
    麻黄连翘赤小豆汤。（二十四）
    伤寒瘀热在里。身必黄。此主之。（属阳明） 麻黄（一两。去节。汤泡去黄汁。焙干秤）甘草（一两炙）赤小豆（半升）杏仁 （二十枚去皮尖）生梓白皮（切二两）连翘（一两。或作半两连翘根是） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片。枣子一枚。水一盏半。煮至八分。去滓温服。
    麻黄升麻汤。（二十五）
    伤寒六七日。大下后。寸脉沉而迟。手足厥逆。下部脉不至。咽喉不 利。唾脓血。泄利不止者。为难治。此主之。（属厥阴） 麻黄（二两半。去节。汤泡去黄汁，焙干秤）升麻当归（各一两一分）知母黄芩 葳蕤（各三分）芍药麦门冬（去心） 桂枝（去皮）茯苓甘草（炙）干姜（炮）石膏（碎绵裹）白术（各一分） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。水一盏半。煮至八分。去滓温服。相次一炊久。进一服。汗出 愈。
    葛根汤。（二十六）
    太阳病项背强几几无汗恶风。又太阳与阳明合病者。必自利。此并主 之。（属太阳） 葛根（二两）桂枝（去皮）甘草（炙）芍药（各一两）麻黄（一两半。去节。汤泡去黄汁。 焙干秤） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片。枣子一枚。水一盏半。煮至八分。去滓温服。覆取 汗为度。
    葛根加半夏汤（二十七）
    太阳与阳明合病。不下利。但呕者。此主之。（属太阳） 葛根（四两或作一两）半夏（六钱一字）麻黄（三分。去节。汤泡。去黄汁。焙干秤） 甘草（炙）桂枝（去皮）芍药（各半两） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片。枣子一枚。水一盏半。煮至八分。去滓温服。覆取 微汗。
    葛根黄芩黄连汤（二十八）
    太阳病桂枝证医反下之。利遂不止。脉促者。表未解也。喘而汗 出者。此主之。 葛根（四两）黄芩（一两半）黄连（六两或作二两半）甘草（二两炙） 上锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。煮至八分。去滓温服。日进二三服。
    小柴胡汤。（二十九）
    太阳病十日以去。脉浮细而嗜卧者外已解。设胸满痛。与服。脉但浮者 。与麻黄汤。○伤寒五六日中风往来寒热。胸胁苦痛。默默不欲食。心烦喜呕。或胸烦而不呕。或 渴或腹中痛。或胁下痞硬。或心下悸。小便不利。或不渴。身有微热。或咳者。此主之。○血弱 气尽。腠理开。邪气因入与正气相搏。结于胁下。邪正分争。往来寒热。休作有时。默默不欲饮食 。脏腑相连。其痛必下。邪高痛下。故使呕也。此主之。○服柴胡汤已。渴者属阳明。以法治之。 ○伤寒四五日。身热恶风。颈项强。胁下满。手足温而渴者。此主之。○伤寒阳脉涩。阴脉弦。法 当腹中急痛。先与小建中汤。不瘥者此主之。○太阳病。过经十余日。发汗吐下之后。四五日柴 胡汤证仍在者。先与小柴胡呕不止。心下急。郁郁微烦者。为未解也。与大柴胡汤下之即愈。○ 妇人中风七八日。续得寒热。发作有时。经水适断者。此为热入血室。其血必结。故使如疟状。此 主之。○伤寒五六日。头汗出。微恶寒。手足冷。心下满。不欲食。大便硬。脉细者为阳微结。必 有表。复有里也。脉沉亦在里也。汗出为阳微。假令纯阴结。不得复有外证。悉入在里。此为半在 里半在表也。脉虽沉紧。不得为 少阴病。所以然者。阴不得有汗。令头汗出。故知非少阴也。可与服此。设不了了者。得屎而解 。○伤寒五六日。呕而发热者。柴胡汤证具。而以他药下之。柴胡证仍在者。复与柴胡汤。此虽已 下之。不为逆。必蒸蒸而振。却发热汗出而解。若心下满而腹痛者。此为结胸也。大陷胸汤主之。 但满而不痛者。此为痞。柴胡不中与之。宜半夏泻心汤。（以上属太阳）○阳明病发潮热。大便 溏。小便自可。胸胁满不去者。与服之。○阳明病。胁下硬满不大便而呕。舌上白苔者。可与服之 。上焦得通。津液得下。胃气因和。身然汗出而解。○阳明中风。脉弦浮大而短气。腹都满。胁下 及心痛。久按之气不通。鼻干不得汗。嗜卧。一身及目悉黄。小便难。有潮热。时时哕。身前后 肿。刺之小瘥。外不解。病过十日。脉续浮者。与此药主之。（以上属阳明）○太阳病不解。转 入少阳。胁下硬满。干呕不能食。往来寒热。尚未吐下。脉沉紧者。此主之。若已吐下发汗。温针 谵语。小柴胡汤证罢。此为坏证。知犯何逆。以法治之。（以上属少阳）○呕而发热者宜服。○ 伤寒瘥已。后更发热。此主之。脉浮者。以汗解之。脉沉实者。以下解。（属辨阴阳易瘥后劳复病脉 证） 黄芩（一两半。若腹中痛者。去黄芩加芍药一两半。芍药或作三分。若心下悸小便不利者。去黄芩加茯苓二两） 人参（一两半。若不渴外有微热者。去人参加桂枝一两半。温覆微汗愈。若咳嗽者。去人参并枣子加五味子一两一分干 姜一两）枣子（六枚。若胁下痞硬。去枣子加牡蛎二两熬。牡蛎或作一两）半夏（一两一分汤洗。若胸中烦不呕者。 去半夏人参加栝蒌实一枚。用四分之一。若渴者。去半夏更加人参三分栝蒌根二两）柴胡（四两去芦）甘草（一两 半炙） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。生姜四片。枣子三枚。水一盏半。煮至八分。去滓温服。日三服。