平按∶此篇自篇首至末,见《素问》卷十一第四十一《刺腰痛篇》,又见《甲乙经》 卷九第八,惟编次前后略异。 足太阳脉令人腰痛引项脊尻,背如重状,刺其中太阳正经出血,春无见血。(项、 脊、尻皆足太阳脉行处,故腰痛相引。中,足太阳,刺金门。足太阳在冬春时气衰, 出血恐虚,故禁之也。)少阳令人腰 痛,如以针刺其皮中,循然不可以俯仰,不可顾,刺少阳成骨之端出血,成骨在膝外 廉之骨独起,夏无见血。(少阳,足少阳也。其脉行颈循胁出气街以行腰,故腰痛不可 俯仰反顾。成骨,膝膑外侧起大骨,足少阳脉循脾出过,故腰痛刺之。足少阳在春,至 夏气衰,出血恐虚,故禁之。平按∶《素问》、《甲乙》循然作循循然。不可顾《素问》 作不可以顾,《甲乙》作不可以左右顾。成骨《甲乙》作盛骨。独起下《素问》、《甲 乙》有者字。)阳明令人腰痛不可顾,顾如有见者,喜悲,刺阳明于前三,上下和 之,出血,秋无见血。(足阳明支者,循喉咙入缺盆,又支者,循腹里下气街,故腰痛 不可顾。阳明谷气虚,故妄有见。虚为肝气所克,故喜悲。下循衍外廉,故刺之以和上 下。足阳明在仲夏,至秋而衰,出血恐虚,故禁之也。平按∶《素问》、《甲乙》不可顾 作不可以顾,喜悲作善悲,作,新校正云∶“《甲乙》作。”今本《甲乙》仍 作。又注在仲夏上袁刻有脉字。)足少阴令人腰痛引脊内痛,刺足少阴内踝下二, 春无出血,出血大虚,不可复也。(足少阴脉上股内后廉,贯脊属肾络膀胱,故腰痛引 脊内痛也。出然骨之下,循内踝之后,故取内踝之下。少阴与太阳在冬,至春气衰,出 血恐虚,故禁之也。平按∶脊内痛《素问》、《甲乙》作脊内廉,《素问》新校正云∶ “全元起本脊内廉作脊内痛,《太素》亦同。此前少足太阴腰痛证并刺足太阴法,应古 文脱简也。”)居阴之脉令人腰痛,腰中如张弩弦,刺居阴之脉,在踵鱼肠之外,循 之累累然,乃针刺之,其病令人言嘿嘿然不慧,刺之三。(居阴脉在踵鱼肠之外, 其处唯有足太阳脉,当是足太阳络也。平按∶居阴《素问》、《甲乙》 作厥阴,王注云∶“厥阴一经作居阴,是传写草书厥字为居也。”弩上《素问》、《甲 乙》有弓字,鱼肠作鱼腹。循之《甲乙》作循循。言《素问》、《甲乙》作善言,《素 问》新校正云∶“详善言与默默二病难相兼,全元起本无善字,于义为允。”嘿嘿《素 问》、《甲乙》作默默。)解脉令人腰痛引膺,目KTKT然,时遗溲,刺解脉,在引 筋肉分间,在郗外廉之横脉出血,血变止。(解脉行处为病,与足厥阴相似,亦有是足 厥阴络脉。平按∶《素问》、《甲乙》引膺作引肩,KTKT作KTKT,引筋作膝筋, 止上有而字。筋肉,袁刻肉作内。)同阴之脉令人腰痛,痛如小针居其中,弗然肿,刺 同阴之脉,在外踝上绝骨之端,为三。(同阴脉在外踝上绝骨之端,当是足少阳络脉 也。平按∶小针《素问》、《甲乙》作小锤,《素问》新校正云∶“《太素》小锤作小 针。”弗《素问》、《甲乙》作怫。)解脉令人腰痛如别,常如折腰之状,喜怒,刺解 脉,在中结络如黍米,刺之血射似黑,见赤血而已。(前之解脉与厥阴相似,今此刺 解脉中,当是取足厥阴中之络也。平按∶如别《素问》作如引带,《甲乙》作如裂。 喜怒《素问》作善恐,《甲乙》作善怒。似黑《素问》、《甲乙》作以黑。《素问》新 校正云∶“按全元起云∶有两解脉,病源各异,恐误未详。”《素问》此条在同阴之脉 上。)阳维之脉令人腰痛,上弗然脉肿,刺阳维之脉,脉与太阳合下间,上地一尺所。 (阳维,诸阳之会,从头下至金门、阳交即是也。行腰与足太阳合于下间,上地一尺 之中,疗阳维肿痛也。平按∶《素问》、《甲乙》腰痛下重痛字,弗作怫,下同,肿上 无脉字,上地作去地。)冲绝之脉令人腰痛,痛不可以俯,不可以仰,则恐仆,得之举 重伤腰,冲绝络,恶血归之,刺之在郗阳筋之间,上郗数寸冲居为二出血。(冲脉 循脊里,因举重冲脉络绝,恶血归聚之处以为腰痛,可刺冲郗阳筋间,上数寸冲气居 处。平按∶冲绝《素问》、《甲乙》作衡络。“痛不可以俯,不可以仰,则恐仆”《素 问》作“不可以俯仰,仰则恐仆”,《甲乙》作“得不得仰,仰则恐仆”。绝络《素 问》作络绝,《甲乙》作络绝伤。《甲乙》筋之间作之筋间。)会阴之病令人腰痛,痛 上漯漯然汗,汗干令人欲饮,已欲走,刺直阳之脉上二,在乔上下下三寸所横居, 视其盛者出血。(刺直阳者,有本作会阳,乔上下横居络脉也。平按∶漯漯然《甲乙》 作然。《素问》、《甲乙》汗下有出字,饮下重一饮字,二作三,乔作跷。郗 下下三寸所《素问》作下五寸,《甲乙》作下三所。)飞扬之脉令人腰痛,痛上弗 弗然,甚则悲以恐,刺飞扬之脉,在内踝上二寸太阴之前,与阴维会。(足太阳别,名 曰飞扬,有本飞作蜚。太阳去外踝上七寸,别走足少阴。当至内踝上二寸,足少阴之前, 与阴维会处,是此刺处也。平按∶二寸《素问》作五寸,新校正云∶当作二寸。太阴 《素问》、《甲乙》作少阴,据本注足少阴之前与阴维会处,则太阴恐系少阴传写之误。) 昌阳之脉令人腰痛,痛引膺,目KTKT然,甚则反折,舌卷不能言,刺内筋为二, 在内踝大筋前太阴后,上踝三寸所。(内筋在踝大筋前太阴后,内踝上三寸所。大筋, 当是足太阴之筋。内筋支筋,在足太阳大筋之前,足太阴筋之后,内踝上三寸也。平按∶ 《素问》内踝作内踝上,三寸作二寸。)散脉令人腰痛而热,热甚生烦,腰下如有横木 居其中,甚则遗溲,刺散脉,在 膝前肉分间,在络外廉束脉为三。(散脉在膝前肉分间者,十二经脉中,惟足厥阴、 足少阳在膝前主溲,故当是此二经之别名。在二经大络外廉小筋名束脉,亦名散脉也。 平按∶《素问》、《甲乙》肉上有骨字,络上无在字。注膝前袁刻误作脉前。)肉里之 脉令人腰痛,不可以咳,咳则筋挛急,刺肉里之脉为二,在太阳之外,少阳绝骨之后。 (太阳外,绝骨后,当是少阴为肉里脉也。平按∶筋挛急,《素问》挛作缩,《甲乙》 无急字。《甲乙》之后作之端。)腰痛挟脊而痛至头沉沉然,目HTHT欲僵,刺足阳明 出血。(足阳明在头下,支者起胃下口,循腹里下至气街,腹里近脊,故腰痛刺足阳明 中出血也。平按∶《素问》、《甲乙》沉沉作几几,HTHT作KTKT,僵下有仆字, 下有中字。《素问》新校正云∶《太素》作头沉沉然。)腰痛上寒,刺足太阳、阳明; 上热,刺足厥阴;不可以俯仰,刺足少阳;中热如喘,刺足少阴,刺中出血。(腰痛 上热,补当腰足太阳足阳明脉。腰痛上寒,泻当腰足厥阴脉。足少阳主机关,不可俯 仰,取足少阳。腰痛中热□如喘气动,可取足少阴中出血也。平按∶如喘《素问》、 《甲乙》作而喘。注机下袁刻脱关字。中热下原缺一字,原抄旁注极字。又按注上热上 寒,与经文不合,疑有误。)腰痛引少腹控,不可仰,刺腰尻交者两胂上,以月生死 为数,发针立已。(,以沼反。胂,脊骨两箱肉也。平按∶两胂上《素问》、《甲 乙》作两踝胂上。《素问》立已下有“左取右,右取左”六字。)腰痛痛上寒,取足太 阳;痛上热,取足厥阴;不可以俯仰,取足太阳;中热而喘,取足少阴、中血络。(前 腰痛刺中,此刺中也。平按∶此段《甲 乙》无,《素问》在腰痛引少腹一段之前,其文意亦小异。《素问》云∶“腰痛,上寒 不可顾,刺足阳明;上热,刺足太阴;中热而喘,刺足少阴。大便难,刺足少阴。少腹 满,刺足厥阴。如折不可以俯仰,不可举,刺足太阳。引脊内廉,刺足少阴。”新校正 云∶“按全元起本及《甲乙经》并《太素》自腰痛上寒至此并无,乃王氏所添。”再检 本书此段如上腰痛上寒一段,仅不可以俯仰刺足太阳,与刺足少阳不同。注云前条为刺 中,此刺中,则此条与上条,亦可互相发明也。)