(平按∶此篇自篇首至末,见《灵枢》卷五第二十一《寒热病》篇。又自篇首至骨厥 亦然,见《甲乙经》卷八第一上编。又自骨痹至补之,见《甲乙经》卷十第一下编。又 自身有所伤至关元也,见《甲乙经》卷十第二下编。又自厥痹者至阴经,见《甲乙经》 卷十第一下编。又暴喑一节,见《甲乙经》卷十二第二。暴聋一节,见《甲乙经》卷七 第一中篇。暴瘅一节,见《甲乙经》卷十二第七。又自臂阳明至盛泻虚补,见《甲乙经》 卷十二第六。又自足阳明有挟鼻至则瞑目,见《甲乙经》卷十二第四。又自寒厥至足太 阴少阳,见《甲乙经》卷七第三。又舌纵一节,见《甲乙经》卷十二第六。又振寒洒洒 一节,见《甲乙经》卷七第一中篇。又自春取络脉至治骨髓五脏,见《甲乙经》卷五第 一上编。又自身有五部至有痈疽者死,见《甲乙经》卷十一第九下编。又 自热病始手臂者至止之于阴,见《甲乙经》卷七第一中篇。又自病始手臂者至项太阳而 汗出,见《素问·刺热》篇,亦见本书《五脏热病》篇。又自凡刺之害至末,见《甲乙 经》卷五第四。) 皮寒热,皮不可附席,毛发焦,鼻槁腊,不得汗,取三阳之络,补手太阴。(肺主 皮毛,风盛为寒热,寒热之气在皮毛,故皮毛热不可近席。以热甚,故皮毛焦。鼻是肺 官,气连于鼻,故槁腊,不得汗也。腊,肉干也。三阳络在手上大支脉,三阳有余,可 泻之。太阴气之不足,补之也。平按∶皮不可附席,皮字《灵枢》作者。《甲乙》太阴 作太阳,恐误。注寒热之气,寒字袁刻脱。肺官,官字原不全,因下注唇口为脾官,当 是官字,袁刻作宫。)肌寒热,肌痛,毛发焦而唇槁腊,不得汗,取三阳于下以去其血 者,补太阴以出其汗。(寒热之气在于肌中,故肌痛毛发焦也。唇口为脾官,气连肌肉, 故肌肉热,唇口槁腊,不得汗也。是为足三阳盛,故去其血也。足太阴虚,故补之出汗。 平按∶寒热下《灵枢》有者字,《甲乙》有病字。太阴上《灵枢》有足字。以出其汗, 《甲乙》出作去。)骨寒热,病无所安,汗注不休,齿未槁,取其少阴于阴股之络;齿 已槁,死不治。骨厥亦然。(寒热之气在骨,骨热故无所安,汗注不休也。齿槁,骨死 之候。齿不槁者,可取足少阴阴股间络,以足少阴内主于骨故也。平按∶《甲乙》寒下 有骨字,病作痛,未槁作本槁痛,已槁作色槁。注内主于骨,袁刻主误作寒。)骨痹, 举节不用而痛,汗注烦心,取三阴之经补之。(寒湿之气在于骨节,肢节不用而痛,汗 注烦心,名为骨痹,是为手足三阴皆虚,受诸寒湿,故留针补之,令湿痹去之矣。)身 有所伤血出多,及中风寒,若有所堕坠,四肢解不收,名曰体解,取其少腹脐下三结 交。三结交者,阳明、太阴也,脐下三寸关 元也。(因伤出血多,一也;中风寒,二也;有堕坠,三也。体者,四肢也。三者俱能 令人四肢解堕不能收者,名曰体解之病,可取之足阳明足太阴于齐下小肠募关元穴也。 三结者,足之三阴太阴之气,在齐下与阳明交结者也。平按∶《甲乙》血出多作出血多, 堕坠作坠堕,《灵枢》解作解惰,体解作体惰。齐《灵枢》、《甲乙》作脐。)厥痹 者,厥气上及腹,取阴阳之络,视主病者,泻阳补阴经。(失逆之气,从足上行,及于 少腹,取足之阴阳之络,所主之病,泻去其血,补足三阴经也。)颈侧之动脉人迎,人 迎,足阳明也,在婴筋之前;婴筋之后,手阳明也,名曰扶突;次脉,手少阳脉也, 名曰天牖;次脉,足太阳也,名曰天柱;腋下动脉,臂太阴也,名曰天府。〔膺前当中 任脉,谓之天突。任脉之侧动脉,足阳明在婴筋之前,人迎也。名足阳明等者,十二经 脉,足太阴属脾络胃,上膈挟阳明连舌本。足少阴从肾上贯膈入肺,循喉咙挟舌本。足 厥阴属肝络胆,循喉咙后上入颃颡连目系,上额与督脉会巅,支者从目系下颊里。此足 三阴至颈项之中,所行处深,故不得其名。足厥阴虽至于颊,不当颈项冲处,故其穴不 得脉名。手少阴心脉虽循胸系目系,以心不受邪,其气不盛;手心主脉从心包循胸出胁 腋,不至颈项,又是心包,其气更不盛,故此二脉之穴,不得脉名。手太阴肺脉,以肺 居脏上主气,其气强盛,虽不至颈项,发于气穴,得于脉名。手足三阳,手太阳脉虽循 颈上颊,至目锐,以是心腑,其气不盛,故穴不得脉名。足少阳胆腑脉起目锐,下 行至胸,以胆谷气不盛,故其穴不得脉名。唯手、足阳明谷气强盛,手少阳三焦之气(有 本为足少阳,检例误耳),足太阳诸阳之长,所以此之四脉,并手太阴,入于五部大输 之数也。与彼《本输》之中脉次多少不同,彼中 十二经脉之中,唯无足之三阴、手之少阴,手足诸阳皆悉□□奇经八脉之中有任有督, 以为脉次。此中唯取五大要输,以为差别。平按∶注所行处深袁刻作行处深深。又注皆 悉下所缺二字,细玩余文,似“具,于”二字。〕阳逆头痛,胸满不得息,取人迎。(足 阳明从大迎循发际至额颅,故阳明气逆头痛也。支者下人迎循喉咙属胃络脾,故气逆胸 满不得息,可取人迎。人迎胃脉主水谷,总五脏之气,寸口为阴,此脉为阳,以候五脏 之气,禁不可灸也。)暴喑气,取扶突与舌本出血。(手阳明别走大络乘肩上曲颊, 循齿入耳中,会宗脉五络皆入耳中,故耳中脉名宗脉也。所以人暴喑气,取此手足之 阳明扶突之穴,出血得已。气在咽中,如鱼之状,故曰气。舌本一名风府,在项入 发际一寸督脉上,今手阳明正经不至风府,当是耳中宗脉络此舌本,以血有余,故泻出 也。平按∶气,《灵枢》作硬,《甲乙》作硬,取作刺。)暴聋气蒙,耳目不明, 取天牖。(手少阳从膻中上系耳后,支者从耳后入耳中,走出耳前至目锐,故手少阳 病,耳暴聋不得明了者,可取天牖,在头筋缺盆上,天容后,天柱前,完骨下,发际上 也。平按∶《甲乙》蒙下有瞀字,不明作不开,下有“头颔痛,泪出鼻衄,不得息,不 知香臭,风眩喉痹”十八字,取天牖作天牖主之。)暴挛痫眩,足不任身,取天柱。 (足太阳脉起目内,上额交巅,入络脑,下挟脊抵腰,循膂过髀枢,合贯出外踝 后,至小趾外侧,故此脉病,暴脚挛,小儿痫,头眩足,可取天柱。天柱,挟项后 发际大筋外廉陷者中也。平按∶《甲乙》挛上有拘字。)暴瘅内逆,肝肺相薄,血溢鼻 口,取天府。此为大输五部。(热盛为瘅。手太阴脉起于中焦,下络大肠,还循胃口 上膈属肺,故此脉病,腹暴瘅,脾胃气逆,肝肺之气相薄,致使内逆,血溢鼻 口,故取天府。天府,在腋下三寸臂内廉动脉。此为颈项之间脏腑五部大输。平按∶ 瘅《甲乙》作痹。大输《灵枢》作天牖,《甲乙》此句作此为胃之大五部也,注云∶ “五部,按《灵枢》云∶阳逆头痛,胸满不得息,取人迎。暴喑气硬,刺扶突与舌本出 血。暴聋气蒙,耳目不明,取天牖。暴拘挛痫,足不任身者,取天柱。暴痹内逆,肝 肺相薄,血溢鼻口,取天府。此为胃之五大俞五部也。今士安散作五穴于篇中,此特五 部之一耳。”据此则大输五部,《灵枢》、《太素》经文本相连属,士安撰《甲乙》散 见于各篇中。又此注所引刺扶突,今本《灵枢》作取扶突。暴拘挛今本《灵枢》作暴挛。 痫今本《灵枢》作痫眩。此为胃之五大俞五部也今本《灵枢》作此为天牖五部。与所 引略有不同,想有别本也。)臂阳明有入鼽遍齿者,名曰人迎,下齿龋,取之臂,恶寒 补之,不恶寒泻之。(臂阳明,手阳明也。手阳明脉从手上行,循臂入缺盆下络肺,支 者从缺盆行婴筋后上颈,入至下齿中,还出侠鼻,起足阳明,交额中,下入上齿中,遂 出循颐至大迎,支者从大迎下行婴筋之前至人迎,至婴筋时,二经皮部之络,相至二经, 故臂阳明之气亦发人迎,故称有入。所以下齿龋,取于手之商阳穴也。恶寒阳虚,故补 之。不恶寒者阳实,故泻之也。平按∶《灵枢》入鼽作入。《甲乙》齿上无遍字。人 迎《灵枢》、《甲乙》作大迎,《甲乙》注云∶“《灵枢》名曰禾,或曰大迎。详大 迎乃是阳明脉所发,则当云禾是也。然而下齿龋又当取足阳明禾、大迎,当试可知 耳。”据此则《灵枢》、《甲乙》所称,未能确定,玩杨注自明。又注侠鼻,侠字袁刻 误作喉。)足之太阳有入颊遍齿者,名曰角孙,上齿龋,取之在鼻与鼽前,方病之时, 其脉盛则泻之,虚则补之。一曰取之出眉外,方病之时,盛泻虚补。(遍音遍。足太阳 经起目内上额,其太阳皮部之络,有下入于颊后遍上齿,又入于 耳,气发角孙之穴,故曰有入。所以上齿龋者,取之鼻及鼽骨之前,有络见者,刺去其血;虚则补 络,补络可饮补药。眉外,谓足阳明上关穴也。上关,在耳前上廉起骨,开口有空,亦量虚实以行 补泻也。平按∶足之太阳《甲乙》作手太阳。入颊《灵枢》、《甲乙》作入。《灵枢》鼽前作 前,眉外作鼻外,下无方病之时盛泻虚补八字。)足阳明有侠鼻入于面者,名曰悬颅,属口对 入系目本,视有过者取之,损有余,益不足,反者益甚。(足阳明大经起鼻交,下鼻外入上齿 中,还出侠口交承浆,循颐出大迎,上耳前循发际,气发悬颅之穴,有皮部之络与口相当,入系目 系。对,当也。视此足阳明有余不足,可损益之。取之失者,反益甚也。平按∶《甲乙》有侠作 又侠。《灵枢》侠作挟。《甲乙》目本下有头痛引颔取之六字,益不足作补不足。)足太阳有通 项入于脑者,正属目本,名曰眼系,头目固痛,取之在项中两筋间,入脑乃别。(足太阳经起目内 ,上额交巅上,其直者从巅入络脑,还出别下项,有络属于目本,名曰目系。太阳为目上纲,故亦 是太阳与目为系。今别来属于头,其气是通,故头与目有固痛者,取于项中足太阳筋两间别下项 者气之所发大椎穴者。大椎,在第一椎上陷者,三阳督脉之会也。平按∶固痛《灵枢》、《甲乙》 作苦痛。注筋两据经文应作两筋。)阴乔阳乔,阴阳相交,阳入阴出,阴阳交于兑,阳气盛则 目,阴气盛则瞑目。(二乔皆起于足,行至于目,是为二乔同向上行,何以称阳入阴出也?人之 呼气出为阳也,吸气入为阴也,故呼气之时,在口为出,于头足亦出;吸气之时,在口称入,于头 足亦入。今于目言阴阳出入,以相交会目得明也。所以阳盛目张不能合,阴盛则目瞑不得开, 宜取此二乔也。平按∶乔《灵枢》、《甲乙》作跷。阳入阴出《灵枢》作阳入阴阴出阳,兑作锐。 《甲乙》作阳气绝乃瞑,阴气绝则眠。)寒厥,取阳明、少 阴于足,留之。(失逆寒气从足而上,令足逆冷,可取足少阴脉太溪,太溪在足内踝后骨上动脉 陷中;取足阳明脉解溪,解溪在足冲阳后一寸半。平按∶《灵枢》、《甲乙》寒厥一节在热厥后。) 热厥,取足太阴、少阳;失逆热气从足起者,可取足少阳络光明,在外踝上五寸别走厥阴者,及 足太阴脉疗主病者也。舌纵涎下烦,取足少阴。(足少阴脉从足心上行属肾络膀胱,贯肝膈 入肺,循喉咙挟舌本,支者从肺络心注胸中,故其脉厥热,涎下心中烦,取足少阴然谷穴。然 谷,在足内踝前起大骨下陷者中也。平按∶《甲乙》涎作HT,作闷,取足少阴作阴交主之。)振 寒洒洒鼓颔,不得汗出,腹胀烦,取手太阴。(洒音洗。手太阴脉起于中焦,下络大肠,还循胃 口上膈属肺,别者上出缺盆,循喉咙合手阳明,从缺盆上颈贯颊入下齿中。肺以恶寒故虚,病振 寒鼓颔也。循胃属肺,故腹胀烦。音闷。可取手太阴少商穴。少商,在手大指端内侧,去爪甲 角如韭叶。平按∶《甲乙》洒洒作,作闷。注循胃口,循袁刻作从。)刺虚者,刺其去也; (谓营卫气已过之处为去,故去者虚也,补之令实。)刺实者,刺其来也。(谓营卫气所至之处 为来,故来者为实,泻之使虚也。)春取络脉,(春时肝气始生,风疾气急,经气尚深,故取络 脉分肉之间,疗人皮肤之中病也。)夏取分腠,(夏时心气始长,脉瘦气弱,阳气流于经隧沟洫, 熏热分腠,内至于经,故取分腠,以去肌肉之病也。)秋取气口,(秋时肺气将敛,阳气在合, 阴气初胜,湿气及体,阴气未盛,故取气口,以疗筋脉之病,气口即合也。)冬取经输,(冬时 肾气方闭,阳气衰,少阴气紧,太阳沉,故取经井之输以下阴气,取荥输实于阳气,疗于骨髓五 脏之病也。平按∶输《甲乙》作俞,下同。)凡此四时,各以为齐。络脉治皮肤,分腠治肌肉, 气口治筋脉,经输治骨髓五脏。(齐音剂也。)身有五部∶伏兔一;(伏兔在膝上六寸起 肉,足阳明气发,禁不可灸,又不言得针,此要禁为第一部,故生痈疽者死也。)腓二,腓者 也;(腓音肥。承筋一名肠,一名直肠,脉在中央陷中,足阳明太阳气所发,禁不可刺,故 为要害之处,生痈疽者死也。平按∶《甲乙》腓作,无腓者也四字。《灵枢》也作也。) 背三;(自要输以上二十一椎两箱称背,去脏腑甚近,皮肉至薄,若生痈疽,陷而必死也。)五 脏之输四;(五脏手足二十五输,当于输穴生痈疽者死也。)项五,(项之前曰颈,后曰项,三阳 督脉在项,故项生痈疽致死也。)五部有痈疽者死。(痈疽害甚,故生人之要处致死。)病始手 臂者,先取手阳明、太阴而汗出;(以下言疗热病取脉先后。热病等所起,起于四肢及头,故病 起两手者,可取手阳明井商阳,在手大指次指内侧,去爪甲角如韭叶,以手阳明谷气盛也;及手太 阴孔最,在腕上七寸也。)病始头首者,先取项太阳而汗出;(有热等病起于头者,可取于项 足太阳脉天柱之穴,天柱在挟项后发际大筋外陷也。)病始足者,先取足阳明而汗出。(病起 足者,可取阳明合三里穴,三里在膝下三寸外廉。平按∶《灵枢》、《甲乙》作胫。)臂太 阴可出汗,(手太阴脉主气,故出汗取之也。平按∶出汗《灵枢》作汗出,下同。)足阳明可出 汗。(足阳明主水谷,多气血,故出汗取之。)取阴而汗出甚者,止之于阳;取阳而汗出甚者, 止之于阴。(取阴脉出汗不止,可取阳脉所主之穴止;若取阳脉出汗不止,可取阴脉所主之穴止 之也。平按∶《甲乙》无两于字。)凡刺之害,中而不去则精泄,不中而去则致气;精泄则病甚 而,致气则生为痈疡。(凡行针要害,无过二种∶一种者,刺中于病补泻不以时去针,则泄人 精气;刺之不中于病,即便去针,以伤良肉,故致气聚。精泄益虚,故病甚虚。,怯也。气聚不散,为痈为疡也。)