平按∶此篇自篇首至末,见《素问》卷十七第六十二《调经论》篇,又见《甲乙经》卷六第 三。 黄帝问于岐伯曰∶余闻刺法,言有余泻之,不足补之,何谓有余?何谓不足?(为刺之道, 唯有补法,余已略闻,然未悉之,故曰何谓也。)岐伯对曰∶有余有五,不足又有五,帝欲何问 乎?(举五数也。)黄帝曰∶愿尽闻之。(闻五数也。)岐伯对曰∶神有余有不足,气有余有不足, 血有余有不足,形有余有不足,志有余有不足,(列五数也。)凡此十者,其气不等也。(神、 气、血、形、志各有补泻,故有十数,名曰不等。又此十种补泻,极理以论,随气漫衍,变化无 穷,故曰不等。平按∶《甲乙》神有余作神有有 余,下气、血、形、志同。)黄帝问曰∶人有精气津液,四肢九窍,五脏十六部,三百六十五节, 乃生百病,百病之生,皆有虚实。今夫子乃言有余有五,不足亦有五,何以生之乎?(九窍五脏 以为十四,四肢合手足故有十六部,如此人身之数,皆有虚实,有余不足者,是亦众多,未知生 病,其数何如也。平按∶百病之生,袁刻脱百字。)岐伯对曰∶皆生于五脏。(五脏为身之内主, 用摄身病,无理不尽,故曰皆生五脏者也。平按∶自上节人有精气至皆生于五脏,《甲乙》无。) 夫心藏神,(心藏神者,心藏于脉以舍神。今藏神者,言所舍也。)肺藏气,(肺藏气者,肺藏 于气,气以舍魄。今藏气者,言其舍也。)肝藏血,(血藏于肝以舍魂。今藏血者,亦言其舍。 平按∶魂下袁刻多魄字。)脾藏肉,(脾藏肉者,脾主于肉,故曰藏肉,非正藏肉,脾于营以为 正也。脾藏营,营以舍意及智二神,以脾营血,谷气最大,故二神舍也。平按∶注智袁刻作志。) 肾藏志,而此成形。(肾藏志者,肾藏于精,精以舍志。今藏志者,言所舍也。肾有二枚,在左 为肾,在右为命门,肾以藏志,命门藏精,故曰肾藏精者也。《八十一难》精亦名神,故有七神。 又此五藏,心藏脉者,脉通经络血气者也。脾藏营者,通营之血气者也。肝藏血者,言其血有发 眼之明也。五神藏于五脏,而共成身形也。平按∶《甲乙》无而此成形四字。)志意通,内连骨 髓,而成身形五脏。(意是脾神,通于营气,志是肾神,通于三焦原气别使,皆以内连骨髓,成 身形及五脏,故意志者,所以御精神,收魂魄者也。平按∶《甲乙》通下有达字,而成身形五脏 作而成形三字。)五脏之道,皆出于经隧,以行血气,(五脏之道,皆出于十二经络之隧,以行 营卫血气也。平按∶隧《甲乙》作渠,下同。)血气不和,百病乃化变而生于血气,故守经隧焉。 (营卫不和,百病还生血气之中,故守经隧以调血气者也。平按∶ 《素问》、《甲乙》化变作变化,而生下无于血气三字。) 黄帝曰∶神有余不足何如?岐伯对曰∶神有余则笑不休,神不足则忧。(神有余不足忧笑者, 神病候也。平按∶忧《素问》作悲,王注云∶“一为忧,误也。”《甲乙》注云∶“《素问》作 悲,王冰曰∶作忧者误。”《素问》新校正云∶“按《甲乙》及《太素》并全元起注本并作忧。 皇甫士安云∶心虚则悲,悲则忧。杨上善云∶脾之忧在心变动也,肺之忧在肺之志,是则肺主秋, 忧为正也,心主于忧,变而生忧也。”)血气未并,五脏安定,神不定则邪客于形,洫起于豪 毛,未入于经络也,故命曰神之微。(以下言神病微也。夫神者,身之主也,故神顺理而动,则 其神必安,神安则百体和适,和则腠理周密,周密则风寒暑湿无如之何,故终天年而无不道者也。 若忘神任情,则哀乐妄作,作则喜怒动形,动则腠理开发,腠理开则邪气竞入,竞入为灾,遂成 百病,夭丧天年也。既不能善摄而病生者,可除于晚微。故邪之初客,外则始在皮毛,未入经络, 内则血气未得相并,五脏安定,洫之于豪毛,名曰神之微病也。洫谓毛孔也,水逆流曰,谓 邪气也,邪气入于腠理时,如水逆流于洫也。平按∶《素问》、《甲乙》无神不定则四字。洫 《素问》作洒淅,《甲乙》作厥,详见《素问》新校正。又注百体,袁刻脱百字;下竞入,竞 字亦脱;曰,曰字误作四。)黄帝问曰∶补泻奈何?岐伯对曰∶神有余,则泻其小络之血,出血 勿之深斥,毋中其大经,神气乃平。(斥,齿亦反,推也。勿深推也。神之有余气浅,故刺 小络出血也。斥者深,则触其大经者也。)神不足,视其虚络,切而致之,刺而利之,毋出其血, 毋泄其气,以通其经,神气乃平。(神之不足则虚,故刺而不泄也。平按∶《素问》切作按《甲 乙》利作和。)黄帝问曰∶刺微奈何?岐伯对曰∶按摩勿释,着针勿斥,(微,即未病之病也。 夫和气之要,莫先按摩之,以手按摩之,邪气得泄,神气得通,微邪得泄,何得须以针斥之。) 移气足,神气乃得复。黄帝曰∶善。(按摩使神气至踵,则邪气复遁去之也。平按∶移气足《素 问》作移气于不足,《甲乙》作移气于足,《素问》新校正云∶“《甲乙》、《太素》作移气于 足,无不字,杨注云∶按摩使气至于踵。”据此则本书移气下脱一于字,想系传写脱漏。) 黄帝曰∶气有余不足奈何?岐伯对曰∶气有余则喘咳上气,不足则息利少气。(息利少气, 以肺气不足,则出入易,故呼吸气少而利也。)血气未并,五脏安定,(以下言其气微也。)皮 肤微病,命曰白气微泄。(肺脏外主皮肤,内主于气。今外言其皮肤病,其内言于气之微病。五 色气中,肺为白气。泄者,肺气泄也。)黄帝曰∶补泻奈何?岐伯对曰∶气有余,则泻其经隧, (经隧者,手太阴之别,从手太阴走手阳明,乃是手太阴向手阳明之道,故曰经隧。隧,道也。 欲通脏腑阴阳,故补泻之,皆取其正经别走之络也。平按∶经隧《甲乙》作经渠。《素问》新校 正引此处杨注无“故曰经隧。隧,道也”七字。欲通作欲道,故补泻之皆取其正经作故补泻皆从 正经。)毋伤其经,(泻其阴经别走之络,不得伤正经也。平按∶《素问》新校正引此注络作路。) 毋出 其血,毋泄其气。(泻太阴别走经隧者,不得出血出气也,所谓泻阴实者也。)不足者,则补其 经隧,毋出其气。(刺太阴经之别走之络,以补太阴,不令气泄于外,所谓补阴虚也。补泻阳经, 亦如阴经法也。)黄帝曰∶刺微奈何?岐伯对曰∶按摩勿释,出针视之,曰我将深之,适人必革, 精自伏,(释,停发也。革,改也。夫人闻乐至,身心欣悦,闻痛及体,情必改异,欣悦则百体 俱纵,改革精志必拒,拒则邪精消伏也。平按∶我将《甲乙》作故将,适人作适入。精下《素问》、 《甲乙》有气字。注异字原缺,袁刻作人,恐误,《素问》新校正引此注作异,据此补入。又注 邪精消伏,新校正引作邪气消伏。)邪气散乱,毋所伏息,(邪气伏已,邪精散于腠理,无由更 聚也。平按∶散乱《甲乙》作乱散。伏息《素问》、《甲乙》作休息。)气泄腠理,真气乃相得。 黄帝曰∶善。(邪气散泄,故真气无乱,所以相得也。) 黄帝曰∶血有余不足奈何?岐伯对曰∶血有余则怒,不足则悲。(肝血有余于肝,所以怒; 肝血不足于目,所以多悲也。平按∶悲《素问》作恐,新校正云∶“全元起本恐作悲,《甲乙》 及《太素》并同。”)血气未并,五脏安定,孙络外溢,则经有留血。(言血微邪也。平按∶《素 问》外溢作水溢。《甲乙经》经有作络有。)黄帝曰∶补泻奈何?岐伯对曰∶血有余,则泻其盛 经,出其血。不足,则补其虚经,(泻其盛经出血,所以不怒。正补其虚,今不泄血,所以不悲。 有本视其虚经也。平按∶补其虚经《素问》作视其虚经,《甲乙》作视其虚。)内针其脉中,久 留血至脉大,疾出其针,毋令血泄。(内针足厥阴脉中,血至针下,聚而脉大,疾出其针,无令 血泄,所以称疾也。平按∶久留血至《素问》作久留而视,新校正云∶“《甲乙 经》云∶久留之血至。《太素》同。”本书无之字。)黄帝曰∶刺留血奈何?岐伯对曰∶视其血 络,刺出其血,无令恶血得入于经,以成其病。黄帝曰∶善。(刺去血脉,遂无令恶血入经中, 故无血邪微病也。平按∶《甲乙》刺留下无血字。其病《素问》作其疾。) 黄帝曰∶形有余不足奈何?岐伯对曰∶形有余则腹胀溲不利,不足则四肢不用。(形者,非 唯身之外状名形,举体皆名。溲四肢不随也。有本经溲者,经即妇人月经也。平按∶溲上《素问》、 《甲乙》有泾字,《素问》新校正云∶“杨注泾作经,妇人月经也。”又按本注四肢不随上,恐 有脱误,因原抄如此,故仍之。)血气未并,五脏安定,肌肉濡动,命曰微风。(濡动者,以体 虚受风,腠理内动,命曰微风也。平按∶濡动《素问》、《甲乙》作蠕动,《甲乙》注云∶一作 溢。《素问》新校正云∶“全元起本及《甲乙》蠕作溢,《太素》作濡。”)黄帝曰∶补泻奈何? 岐伯对曰∶形有余则泻其阳经,不足则补其阳络。(阳经络,足阳明经及络也。或为阳营,非也。) 黄帝曰∶刺微奈何?岐伯对曰∶取分肉间,无中经,毋伤其络,(可中分肉之间卫气,不可伤足 阳明经络之脉也。平按∶经上《素问》、《甲乙》有其字。)卫气得复,邪气乃索。黄帝曰∶善。 (分肉之间,卫气行处,邪气已散,卫气复得也。索,散也。) 黄帝曰∶志有余不足奈何?岐伯对曰∶志有余则腹胀泄,(志,肾神气也。有余即少腹胀 满,饮食不消,为泄也。平按∶《素问》、《甲乙》作飧。注袁刻误作食。)不足则厥, (足逆冷也。)血气未并,五脏安定,骨节有动。(骨节动者,肾志病微也。平按∶《甲乙》动作 伤。)黄帝曰∶补泻奈何? 岐伯对曰∶志有余则泻然筋血者出其血,不足则补其复留。(然筋,足少阴营,在足内踝之下, 名曰然谷。足少阴经无然筋,当是然谷下筋也。复留,足少阴经,在足内踝上三寸,此二皆是志 之脉穴,故泻然筋之血,补复留之气。平按∶《素问》无出其血三字,新校正云∶“按《甲乙经》 及《太素》云∶泻然筋血者,出其血。杨注云∶然筋当是然谷下筋。再详诸处引然谷者,多云然 骨之前血者,疑少骨之二字,前字误作筋字。”复留《素问》、《甲乙》作复溜。)黄帝曰∶刺 未并奈何?岐伯对曰∶即取之,毋中其经,以邪乃能立虚。黄帝曰∶善。(未并者,志微病。以 病是微,未中于经,但刺经气所发之穴,邪气立虚者也。平按∶以邪《素问》作邪所,《甲乙》 作以去其邪。)