平按∶此篇自篇首至末，见《灵枢》卷四第十三《经筋》篇，又见《甲乙经》卷二第六《经 筋》篇。 足太阳之筋，起于小指之上，结于踝，邪上结于膝，其下者，循足外侧结于踵，上循根结于 ；其别者，结于外，上中内廉，与中并上结于臀，上侠脊上项；其支者，别入结于舌本； 其直者，结于枕骨，上头下颜，结于鼻；其支者，为目上纲，下结于鼽；其下支者，从掖后外廉 结于肩；其支者，入掖下，上出缺盆，上结于完骨；其支者，出缺盆，邪上出于鼽。（十二经 筋与十二经脉，俱禀三阴三阳行于手足，故分为十二。但十二经脉主于血气，内营五脏六腑，外 营头身四肢。十二经筋内行胸腹郭中，不入五脏六腑。脉有经脉、络脉，筋有大筋、小筋、膜筋。 十二经筋起处与十二经脉流注并起于四末，然所起处有同有别。其有起维筋缓筋等，皆是大筋别 名。凡十二筋起处、结处及循结之处，皆撰为图画示人，上具如别传。小指上，谓足指表上也。 结，曲也，筋行回曲之处谓之结□结，经脉有却、筋有结也。颜，眉上也。下结于鼽，鼽中出气 之孔谓之鼻也，鼻形谓之鼽也。平按∶小指上《灵枢》、《甲乙》有足字。邪《甲乙》作斜。 侠《灵枢》作挟。颜《甲乙》作额。鼽《灵枢》作。出于鼽《甲乙》作入于鼽。注俱禀袁刻误 作同禀。膜筋袁刻误作筋。）其病小指支，跟踵痛，挛，脊反折，项筋急，肩不举，掖支， 缺盆纫痛，不可左右摇。（纫，女巾反，谓转展痛也。平按∶挛下《甲乙》有急字。纫《灵枢》、 《甲乙》均作纽。）治在燔针劫刺，（病脉言针灸之，言筋病但言燔针者，但针灸汤药之道，多 通疗百病，然所便非无偏用之要也。）以知为数，（所以惟知病瘥为针度数，如病筋痛，一度劫刺 不瘥，可三四度，量其病瘥为数也。）以痛为输，（输，谓孔穴也。言筋但以筋之所痛之处，即 为孔穴，不必要须根据诸输也。以筋为阴阳气之所资，中无有空，不得通于阴阳之气上下往来，然 邪入腠袭筋为病，不能移输，遂以病居痛处为输，故曰筋者无阴无阳无左无右以候痛也。《明堂》 根据穴疗筋病者，此乃根据脉引筋气也。）名曰仲春痹。（圣人南面而立，上覆于天，下载于地，总 法于道，造化万物，故人法四大而生，所以人身俱应四大。故正月即是少阳，以阳始起，故曰少 阳；六月少阳，以阳衰少，故曰少阳。二月大阳，以其阳大，故曰大阳；五月大阳，以阳正大， 故曰大阳。三月四月阳明，二阳相合，故曰阳明。十二经筋，感寒湿风三种之气所生诸病，皆曰筋 痹。筋痹燔针为当，故偏用之。余脉、肉、皮、筋等痹，所宜各异也。） 足少阳之筋，起于小指次指之上，上结外踝，上循外廉，结于膝外廉；其支者，起于外辅 骨，上走髀，前者结于伏兔之上，后者结于尻；（其支者，起外辅骨，凡有二支也。故前支上结伏 兔，后支上走髀，结于尻前也。平按∶次指下《灵枢》无之上二字，作胫。伏兔下《甲乙》无之 上二字。）其直者，上乘季胁，上走掖前廉，系于膺乳，结于缺盆；（，季胁下也，以沼反。 平按∶乘《灵枢》、《甲 乙》作乘。）其直者，上出掖，贯缺盆，出太阳之前，循耳后上额角，交巅上，下走颔，上结于 鼽；其支者，结目外为外维。其病足小指次指支转筋，引膝外转筋，膝不可屈伸，中筋急， 前引髀，后引尻，上乘季胁痛，上引缺盆膺乳颈，（外维，太阳为目上纲，阳明为目下纲少 阳为目外维。平按∶《灵枢》鼽作，结目外作结于外，小指上无足字，《甲乙》同。中 《灵枢》、《甲乙》无中字。）维筋急，从左之右，右目不可开，（此筋本起于足，至项上而交， 至左右目，故左箱有病，引右箱目不得开，右箱有病，引左箱目不得开也。）上过右角，并乔脉 而行，左络于右，故伤左角，右足不用，命曰维筋相交。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输， 名曰孟春痹。（乔脉至于目，故此筋交巅，左右下于目，与之并行也。筋既交于左右，故伤 左额角，右足不用，伤右额角，左足不用，以此维筋相交故也。） 足阳明之筋，起于中三指，结于跗上，邪外上加于辅骨，上结于膝外廉，直上结于髀枢，上 循胁属脊；（刺疟者，刺足阳明十指间，是知足阳明脉入于中指内间外间，脉气三指俱有，故筋 起于中指并中指左右二指，故曰中三指也。有本无三字。髋骨如臼，髀骨如枢，髀转于中，故曰髀 枢也。）其直者，上循结于膝；其支者，结于外辅骨，合于少阳；直者，上循伏兔，上结于髀， 聚于阴器，上腹而布，至缺盆结，（布，谓分布也。平按∶《灵枢》、《甲乙》作。至缺盆 结《灵枢》、《甲乙》作至缺盆而结。）上颈，上侠口，合于鼽，下结于鼻，上合于太阳为目上纲， 阳明则为目下纲；其支者，从颊结于耳前。（太阳为目上纲，故得上动也；阳明为目下纲，故 得下动也。）其病足中指支，转筋，脚跳坚，伏兔转 筋，髀前肿，颓疝，腹筋急，引缺盆颊口卒，急者目不合，热则筋施纵，目不开。（寒则目纲 上下拘急，故开不得合也。热则上下缓纵，故合不得开。音僻。平按∶《灵枢》作胫，《甲乙》 同。颓《灵枢》作。腹筋急《甲乙》作腹筋乃急。颊口《灵枢》、《甲乙》作及颊，卒作卒 口僻。《灵枢》纵上无施字。袁刻作僻，下同，据原本更正。）颊筋有寒则急，引颊移口；有 热则筋施纵缓，不胜故。（足阳明筋挟口过颊，故曰颊筋。移，谓引口离常处也。不胜，谓热 不胜其寒，所以缓口移去，故也。平按∶缓不胜《灵枢》、《甲乙》作不胜收。）治之以马 膏，膏其急者，以白酒和桂，以涂其缓者，（马为金畜，克木筋也，故马膏疗筋急病也。桂酒泄 热，故可疗缓筋也。）以桑钩钩之，即以生桑炭置之坎中，高下与坐等，以膏熨急颊，且饮美酒， 美炙，不饮酒者，自强也，为之三拊而已。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰季春痹 （以新桑木粗细如指，以绳系之，拘其缓箱，挽急箱。仍于壁上为坎，令与坐等，坎中生桑炭火。 以马膏涂其急箱，犹须饮酒炙，和其寒温。如此摩拊饮，为之至三，自得中平。，徒敢反。 拊，摩也，音抚。平按∶炭《灵枢》、《甲乙》作灰。《甲乙》作啖。美炙《灵枢》作美炙肉， 《甲乙》作炙肉。注粗袁刻作锉。） 足太阴之筋，起于大指之端内侧，上结于内踝；其直者，上结于膝内辅骨，（膝内下小骨辅 大骨者，长三寸半，名为内辅骨也。平按∶上结于膝《灵枢》、《甲乙》作上络于膝。）上循阴 股结于髀，聚于阴器，（阴器，宗筋所聚也。）上腹结于齐，循腹里结于胁，散于胸中；其内者， 着于脊。（循腹里即别着脊也。平按∶胁《灵枢》作肋。）其病足大趾支，内踝痛，转筋痛，膝 内辅痛，阴股引髀而痛，阴器 纫痛，上引齐与两胁痛，引膺中与脊内痛。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰仲秋痹。 （七月足之少阴，始起，故曰少阴；十二月手之少阴，以其阴衰，故曰少阴。八月足之大阴，以 其阴大，故曰大阴；十一月手之大阴，以其阴正大，故曰大阴。九月足之厥阴，十月手之厥阴， 交尽，故曰厥阴。八月之筋感三气之病，名曰筋痹。有本以足大阴为孟春，足少阴为仲秋，误耳。 平按∶内辅下《灵枢》、《甲乙》有骨字，纫均作纽。上引齐与两胁痛《甲乙》作上脐两筋痛。 仲秋《灵枢》作《孟秋》，《甲乙》同。本注孟春，恐系孟秋传写之误。） 足少阴之筋，起于小指之下，并太阴之筋，邪走内踝之下，结于踝，与足太阴之筋合，而上 结于内辅之下，（平按∶并上《甲乙》有入足心三字。并下《灵枢》有足字。结于踝，《灵枢》、 《甲乙》踝作踵，足太阴均作太阳。）并太阴之筋而上循阴股，结于阴器，循脊内侠膂，上至项， 结于枕骨，与足太阳之筋合。其病足下转筋，及所过而结者皆痛及转筋，病在此者主痫及，在 外者不能俯，在内者不能仰，故阳病者腰反折不能俯，阴病者不能仰。（，充曳反。，擎井 反，身强急也。在此，谓在足少阴也。在小儿称痫，在大人多称癫。背为外为阳也，腹为内为阴 也。故病在背筋，筋急故不得低头也；病在腹筋，筋急不得仰身也。平按∶循脊内侠膂《甲乙》作 循膂内侠脊。医统本《灵枢》作螈，道藏本《灵枢》作，《甲乙》同。《灵枢》作痉。）治 在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，在内者熨引饮药，（痛在皮肤筋骨外者，可疗以燔针；病在 腹胸内者，宜用熨法及道引并饮汤液药等也。）此筋折纫发数甚者，死不治，名曰孟秋痹。（其 筋转痛，轻而可为燔针；若折曲纫发之甚，死而不疗也。平按∶《灵枢》、《甲乙》纫均 作纽纽二字，孟秋均作仲秋。发袁刻误作缓。） 足厥阴之筋，起于大指之上，上结于内踝之前，上循胫，上结于内辅之下，上循阴股，结于 阴器，结络诸筋。（足三阴及足阳明筋皆聚阴器，足厥阴屈络诸阴，故阴器名曰宗筋也。平按∶上 循胫《甲乙》作上冲。结络诸筋，《灵枢》无络字，筋《甲乙》作经。）其病足大趾支，内踝之前 痛，内辅痛，阴股痛转筋，阴器不用，伤于内则不起，伤于寒则阴缩入，伤于热则纵挺不收。治 在行水清阴气，其病筋者，燔针劫刺，以知为数，以痛为辅，名曰季秋痹。（妇人挺长为病，丈夫 挺不收为病。阴气，即丈夫阴气，谓阳气虚也。阳气虚故缩或不收，得阴即愈。平按∶阴气《甲乙》 作阴器。其病筋者，《灵枢》、《甲乙》病下有转字，燔上均有治则二字。） 手太阳之筋，起于小指之上，上结于腕，上循臂内廉，结于肘内兑骨之后，弹之应于小指之 上，上入结于掖下；（手小指表名上。肘兑，谓肘内箱尖骨，名曰兑骨。应，引也，）其支者，后走 掖后廉，上绕肩甲，循颈出足太阳之筋前，结于耳后完骨；其支者，入耳中；其直者，出耳上， 下结于，（含感反。平按；后走掖后廉《甲乙》作从掖走后廉，上绕肩甲作上绕外廉上肩胛。 《灵枢》、《甲乙》均作颔。）上属目外。其病手小指支痛，肘内兑骨后廉痛，循臂阴入掖 下，掖下痛，掖后 廉痛，绕肩、肩甲引颈而痛，应耳中鸣痛，引颔目瞑，良久乃能视，（臂肉为臂阴也。瞑，目闭 也，音眠。平按∶支痛二字《甲乙》作及。）颈筋急则为筋痿颈肿，寒热在颈者，治在燔针劫刺， 以知为数，以痛为输，其为肿者，伤而兑之。其支者，上曲耳，循耳前属目外，上额结于角， 其病当所过者支转筋。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰仲夏痹。（筋痿，此之谓也。 筋痿颈肿者，皆是寒热之气也。故疗寒热筋痿颈肿者，可以针伤于兑骨后弹应小指之处，兑之令 尽。兑，尖锐尽端也。或为伤复也。六月手之少阳，正月足之少阳，五月手之太阳，二月足之太 阳，四月手之阳明，三月足之阳明，筋于此时感气为病，故曰仲夏等痹也。平按∶颈筋急、颈肿， 颈字袁刻作头，《灵枢》、《甲乙》均作颈，伤均作复。上曲耳，耳字《灵枢》作牙，《甲乙》 注同。又注筋痿，袁刻痿误作。） 手少阳之筋，起于小指次指之端，结于腕，上循臂结于肘，上绕外廉，上肩走颈，合手太阳； 其支者，当曲颊入系舌本；其支者，上曲耳，循耳前属目外，上乘颌，结于角。其病当所过者 支转筋，舌卷。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰季夏痹。（曲颊，在颊曲骨端。足少 阳筋循颈向曲颊后，当曲颊入系舌本，谓当风府下，舌根后，故风府一名舌本也。平按∶腕上赵 府本《灵枢》作腕中。曲耳《灵枢》、《甲乙》作曲牙，颌均作颔。其病袁刻误作是病。） 手阳明之筋，起于大指次指之端，结于，上循臂，上结于肘外，上，结于；其支者， 绕肩甲，侠脊；直者，从肩上颈；其支者，上颊，结于鼽；（肩，肩角也，音隅，又音偶也。 平按∶肘外，《甲乙》无外字，上作上绕。肩甲《灵枢》、《甲乙》均作肩胛。鼽《灵枢》作 。）其直者，上出手太阳之前，上左角，络头，下右。其病当所过者支痛及转筋，肩不举颈， 不可左右视。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰孟夏痹。（其筋左右交络，故不得左右 顾视。今经不言上右角、络头、下左，或可但言一边也。平按∶《灵枢》、《甲乙》均作颔。 支下《甲乙》无痛及二字。） 手太阴之筋，起于大指之上，循指上行，结于鱼后，（大指表名为上，循手向胸为上行也。 平按∶鱼下《甲乙》有际字。）行寸口外侧，上循臂结于肘中，上内廉，入掖下，出缺盆，结 肩前，上结缺盆，（并太阴脉行，故在也。肩端之骨名肩，是则后骨之前，即肩前也。） 下络胸里，散贯贲，合贲下，下抵季肋。（贲，谓膈也。筋虽不入脏腑，仍散于膈也。平按∶合贲 下《甲乙》作合胁下。下抵季肋《灵枢》作抵季胁。）其病当所过者支转筋痛，其成息贲者，胁 急吐血。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，（息，谓喘息。肺之积，名息贲，在右胁下，大如 杯，久不愈，令人洒淅振寒热、喘咳、发肺痈也。平按∶其成息贲者《灵枢》、《甲乙》作甚成 息贲。）名曰仲冬痹。（十二月手之少阴，七月足之少阴，十一月手之太阴，八月足之太阴，十 月手心主厥阴，九月足厥阴，筋于此时感气为病，名为仲冬痹也。十二经脉，足之三阴三阳，配 十二月，手之三阴三阳，配甲乙等数，与此十二经筋不同，良以阴阳之气，成物无方故耳。） 手心主之筋，起于中指，与太阴之筋并行，结于肘内廉，上臂阴，结掖下，下散前后侠胁； 其支者，入掖，下散胸中，结于贲，（结于膈也。平按∶与太阴之筋并行《甲乙》作与太阳之经并 行。贲《灵枢》、《甲乙》均作臂。）其病当所过者支转筋，及胸痛息贲。治在燔针劫刺，以知 为数，以痛为输，名曰孟冬痹。（当此筋所过之处为痹，即是所行之筋为病也。平按∶转筋下《灵 枢》有前字，《甲乙》有痛手心主前五字。） 手少阴之筋，起于小指之内侧，结于兑骨，上结肘内廉，上入掖，交太阴，伏乳里，结于胸 中，循贲，（兑骨，谓掌后当小指下尖骨也。交手太阴已，伏于乳房之里，然后结于胸也。平按∶ 《灵枢》、《甲乙》伏乳作挟乳，循贲作循臂。）下系于齐。其病内急，心承伏梁，下为肘纲。 其病当所过者则支转筋，筋痛。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。其成伏梁唾脓血者，死不 治。（心之积，名曰伏梁，起齐上，如臂，上至心下。其筋循膈下齐，在此痛下，故曰承也。人肘 屈伸，以此筋为纲维，故曰肘纲也。平按∶唾《甲乙》作吐。）经筋之病，寒则筋急，热则施纵不 收，阴萎不用也。（凡十二经筋，寒则急，热则纵，不用之也。平按∶寒则下《灵枢》有反折二字， 《甲乙》同。）阳急则反折，阴急则俯不伸。（人背为阳，腹为阴。故在阳之筋急者，反折也； 在阴之筋急，则俯而不伸也。）淬刺者，刺寒急，热则筋纵，毋用燔针。（淬，千内反，谓烧针刺 之也。问曰∶热病皆有行灸，筋热为病，何以不用火针？答曰∶皮肉受于热病，脉通而易，故须 行灸；筋自受病，通之为难，寒热自在于筋，病以痛为输，不根据余输也。平按∶纵下《灵枢》、 《甲乙》有不收二字。针下《甲乙》有急刺二字。）名曰季冬痹。（经筋之病下，总论十二经筋； 此之一句，属手少阴筋也。） 足之阳明，手之太阳，筋急则口目为辟，目急不能卒视，治皆如上方。（检手太阳有耳中 鸣、引颔、目瞑之言，无口目辟，亦可引颔即口目辟也。皆用前方寒急淬刺也。平按∶辟《灵枢》 作，《甲乙》作僻。上《灵枢》无目字。）