凡欲刺病，必明天时，如日月星辰八正之气，了然胸次，乃可调血气而治百病，斯真神而明之者也。 黄帝问曰∶用针之服，必有法则焉，今何法何则？（服，事也。法，象也。则，准也。）岐伯对曰∶法天则 地，合以天光。（谓合日月星辰之行度。按，天地者，阴阳二气之本也。天以轻清而上浮，地以重浊而下奠， 人在气交之中，合天地之气以为气，气禀有清浊之分，感受有阴阳之异。用针者当知清阳出乎天，浊阴本乎地， 天有温寒，日有明阴，又当合以天光，是法是则，病乃可得而治也。合以天光，如下文是矣。）帝曰∶愿卒闻之。 岐伯曰∶凡刺之法，必候日月星辰四时八正之气，气定乃刺之。（候日月，谓候日之寒温，月之空满也。星辰，谓先知二 十八宿之分，应水漏刻者也。略而言之，常以日加之于宿上，则知人气在太阳否，日行一舍，人气在三阳与阴分矣。 细而言之，从房至毕十四宿，水下五十刻，半日之度也。从昴至心十四宿，水下五十刻，终日之度也。是故从 房至毕者为阳，从昴至心者为阴，阳主昼，阴主夜也。凡日行一舍，故水下三刻与七分刻之四也，灵枢经曰∶“水 下一刻，人气在太阳；水下二刻，人气在少阳；水下三刻，人气在阳明；水下四刻，人气在阴分。”水下不止， 气行亦尔。又曰∶“日行一舍，人气行于身一周与十分身之八；日行二舍，人气行于身三周与十分身之六；日 行三舍，人气行于身五周与十分身之四；日行四舍，人气行于身七周与十分身之二；日行五舍，人气行于身九周。”然 日行二十八舍，人气亦行于身五十周与十分身之四。由是故必候日月星辰也。四时八正之气者，谓四时正气八节 之风，来朝于太一者也。谨候其气之所在而刺之，气定乃刺之者，谓八节之风气静定，乃可以刺经脉，调虚实也。 故历忌云∶“八节前后各五日不可刺灸，凶。”是谓气未定，故不可灸刺也。）是故天温日明，则人血淖液而 卫气浮，故血易泻，气易行；天寒日阴，则人血凝泣而卫气沉。（泣谓如水中居虚也。按∶泣，涩同。）月始生， 则血气始精，卫气始行；月郭满，则血气实，肌肉坚；月郭空，则肌肉减，经络虚，卫气去，形独居。是以因天 时而调血气也。（按∶卫气者，水谷之悍气也，昼夜尝一周于人身，邪之中人，必根据之为出入。故欲去病邪，必 于卫气浮行之日，以祛邪而调血气。此伯言因时刺病之道，所以必根据卫气为准也。郭读作廓。）是以天寒无刺，天 温无疑，月生无泻，月满无补，月郭空无治，是谓得时而调之。（按∶义如下文。）因天之序，盛虚之时，移光定 位，正立而待之。（候日迁移，定气所在，南面正立，待气至而调之也。按∶光，日光也。日随时而移，气随日而 至，春夏日行南陆，秋冬日转北陆，春夏之日长，秋冬之日短。位，气之所在也。正立，如前篇所言静意视义 是也。言用针者，当随日之长短，而定其气之所在，肃容静气，以持针而刺之，则盛虚之气随乎时，而后病 得其治，血气自无不调也。）故曰月生而泻，是谓脏虚；月满而补，血气扬溢，络有留血，命曰重实；月郭空 而治，是谓乱经。阴阳相错，真邪不别，沉以留止，外虚内乱，淫邪乃起。（按∶前言得时而调，此则失时妄 治也。） 帝曰∶星辰八正何候？岐伯曰∶星辰者，所以制日月之行也。（制谓制度，定星辰，则可知日月行之制度矣。 略而言之，周天二十八宿，宿三十六分，人气行一周天，凡一千八分，周身十六丈二尺，以应二十八宿，合漏 水百刻，都行八百一十丈，以分昼夜也。故人十息、气行六尺，日行二分；二百七十息，气行十六丈二尺，一周 于身，水下二刻，日行二十分；五百四十息，气行再周于身，水下四刻，日行四十分；二千七百息，气行十周于 身，水下二十刻，日行五宿二十分；一万三千五百息，气行五十周于身，水下百刻，日行二十八宿也。细而言之， 则常以一十周加之一分又十分分之六，乃奇分尽矣。是故星辰所以制日月之行度也。按∶新校正云∶“详周天二 十八宿至日行二十八宿也，本灵枢文，今具甲乙经中。”）八正者，所以候八风之虚邪以时至者也。（八正谓八 节之正气也。八风者，东方婴儿风，南方大弱风，西方刚风，北方大刚风，东北方凶风，东南方弱风，西南方谋 风，西北方折风也。虚邪，谓乘人之虚而为病者也。以时至，谓天应太一移居，以八节之前后，风朝中宫而至者 也。）四时者，所以分春秋冬夏之气所在，以时调之也，八正之虚邪而避之勿犯也。（四时之气所在者，谓春 气在经脉，夏气在孙络，秋气在皮肤，冬气在骨髓也。然触冒虚邪，动伤真气，避而勿犯，乃不病焉。灵枢经 曰∶“圣人避邪如避矢石。”盖以其能伤真气也。）以身之虚，而逢天之虚，两虚相感，其气至骨，入则伤五 脏。（按∶元气亏损，身之虚也。贼邪虚风，天之虚也。然惟身虚则天虚乃得而乘之，故邪气内入至骨，而伤人之五脏也。） 工候救之，弗能伤也。故曰∶天忌不可不知也。（按∶医能候病之所在而拯救之，自不犯天之忌，而人之性命可保也。） 帝曰∶善！其法星辰者，余闻之矣，愿闻法往古者。岐伯曰∶法往古者，先知针经也。验于来今者，先知 日之寒温，月之虚盛，以候气之浮沉，而调之于身，观其立有验也。（气候不差，故立有验。）观其冥冥者， 言形气荣卫之不形于外，……工常先见之，……故曰观于冥冥焉。…… 帝曰∶余闻补泻，未得其意。岐伯曰∶泻必用方，方者，以气方盛也，以月方满也，以日方温也，以身 方定也，以息方吸而内针，乃复候其方吸而转针，乃复候其方呼而徐引针，故曰泻必用方，其气而行焉。（按∶ 详必用方之下，疑有阙文。）补必用员，员者行也，行者移也，（按∶动而不遽谓之移，潜移默运，针法员融， 是之谓补。）刺必中其荣，复以吸排针也。（针入至血，谓之中荣。）故员与方，非针也。（……按∶针形可 象，而方员之妙用无穷，是针也而非针，其神乎哉。）血气者，人之神，不可不谨养。（按∶失神则血气不灵， 无血气则神无所根据，故以血气为人之神，养之不可不谨也。） 帝曰∶妙乎哉论也！合人形于阴阳四时虚实之应，冥冥之期，其非夫子孰能通之。然夫子数言形与神，何 谓形？何谓神？愿卒闻之。岐伯曰∶请言形，形乎形，目冥冥，问其所病，（按，甲乙经作扪其所痛，于义亦 通。）索之于经，慧然在前，……故曰形。（按∶形根据于有象。 目冥冥，问其所病，既问以察其人之所苦。索之于经，慧然在前，又切以诊其脉之所患。而其病之本标，直了 然于目前。由是即有形以进乎无形，是之谓形乎形也矣。）帝曰∶何谓神？岐伯曰∶请言神，神乎神，耳不闻， 目明心开而志先慧然独悟，口弗能言，俱视独见，适若昏，睑然独明，若风吹云，故曰神。（……按∶神契于 无形，其闻也非由耳，其见也非由目，湛湛乎云随风卷，日照天空，如医缓之惊二其神竖，越人之洞垣一方， 岂非神乎者哉！）