(灵枢经筋篇) 足太阳之筋,起于足小趾,上结于踝,邪上结于膝,(足太阳之筋,起于足小趾爪甲之侧,即足太阳经脉所止之处, 至阴穴次也。循足跗外侧上结于外踝昆仑之分,乃邪上附阳而结于膝之分。结,聚也。凡后十二经筋所起所行之次, 与十二经脉多相合;其中有小异者,乃其支别,亦互相发明耳。独足之三阴,则始同而终不同也,所当并考。愚按∶十 二经脉之外,而复有所谓经筋者何也?盖经脉营行表里,故出入脏腑,以次相传;经筋联缀百骸,故维络周身,各有定 位。虽经筋所行之部,多与经脉相同;然其所结所盛之处,则惟四肢溪谷之间为最,以筋会于节也。筋属木,其华在爪, 故十二经筋皆起于四肢指爪之间,而后盛于辅骨,结于肘腕,系于膝关,联于肌肉,上于颈项,终于头面,此人身经筋 之大略也。筋有刚柔,刚者所以束骨,柔者所以相维,亦犹经之有络,纲之有纪,故手足项背直行附骨之筋皆坚大,而 胸腹头面支别横络之筋皆柔细也。但手足十二经之筋又各有不同者,如手足三阳行于外,其筋多刚,手足三阴行于内, 其筋多柔;而足三阴、阳明之筋皆聚于阴器,故曰前阴者,宗筋之所聚,此又筋之大会也。然一身之筋,又皆肝之所生, 故惟足厥阴之筋络诸筋,而肝曰罢极之本,此经脉经筋之所以异也。)其下循足外踝,结于踵,上循跟,结于;(其下, 足跗之下也。踵即足跟之突出者,跟即踵上之筋处也,乃仆参申脉之分。结于,委中也。音国。,硬同。)其别 者结于外,上中内廉,与中并,(此即大筋之旁出者,别为柔短筋,亦犹木之有枝也。后凡言别者、支者皆仿此。 此支自外踝别行,由足肚之下尖处,行少阳之后,结于之外侧络穴飞阳之分,乃上内廉,合大筋于委中而一之也。 上结于臀,(尾骨旁,会阳之分也。臀音屯。)上挟脊上项;(挟脊背,分左右上项,会于督脉之陶道、大椎,此皆附脊 之刚筋也。)其支者,别入结于舌本;(其支者,自项别入内行,与手少阳之筋结于舌本,散于舌下。自此以上,皆柔 之筋而散于头面。)其直者,结于枕骨,上头下颜,结于鼻;(其直者,自项而上,与足少阴之筋,合于脑后枕骨间,由 是而上过于头,前下于颜,以结于鼻下之两旁也。额上曰颜。)其支者,为目上网,下结于;(网,纲维也,所以约束 目睫、司开阖者也。目下曰,即颧也。此支自通顶入脑者下属目本,散于目上,为目上网,下行者结于,与足少阳 之筋合。音求。)其支者,从腋后外廉,结于肩;(又其支者,从挟脊,循腋后外廉,行足少阳之后,上至肩,会手 阳明之筋,结于肩。)其支者,入腋下,上出缺盆,上结于完骨;(此支后行者,从腋后走腋下,向前邪出阳明之缺盆, 乃从耳后直上,会手太阳、足少阳之筋,结于完骨。完骨,耳后高骨也。)其支者,出缺盆,邪上出于。(此支前行者, 同前缺盆之筋岐出,别上颐颔,邪行出于,与前之下结于者相合也。此下仍有十二经筋病刺法,见疾病类六十九, 与此本出同篇,所当互考。) 足少阳之筋,起于小趾次趾,上结外踝,上循胫外廉,结于膝外廉;(小趾次趾,即第四趾窍阴之次也。外踝,丘墟 之次。胫外廉,外丘、阳交之次。膝外廉,阳陵泉、阳关之次。此皆刚筋也。胫,奚敬切。)其支者,别起外辅骨,上走 髀,前者结于伏兔之上,后者结于尻;(膝下两旁突出之骨曰辅骨。膝上六寸起肉曰伏兔。尾骨曰尻。此支自外辅骨上 走于髀,分为二岐,前结于阳明之伏兔,后结于督脉之尻,至此刚柔相制,所以联臀膝而运枢机也。髀,并米切,又音 比。尻,开高切。)其直者,上乘季胁,上走腋前廉,系于膺乳,结于缺盆;(季胁下两旁处曰。胸上两旁高处曰 膺。此直者,自外辅骨走髀,由髀枢上行乘,循季胁上走腋,当手太阴之下,出腋前廉,横系于胸乳之分,上结于缺 盆,与手太阴之筋相合,皆刚筋也。音秒,一作眇,五音篇曰少也,盖其处少骨之义。)直者,上出腋,贯缺盆,出太 阳之前,循耳后,上额角,交巅上,下走颔,上结于;(此直者,自上走腋处直上出腋,贯于缺盆,与上之结于缺盆者 相合,乃行足太阳经筋之前,循耳上额角,交太阳之筋于巅上,复从足阳明头维之分走耳前,下腮颔,复上结于。颔, 何敢切,腮下也。云燕颔者即此。)支者,结于目为外维。(此支者,从颧上斜趋结于目外,而为目之外维,凡人能 左右盼视者,正以此筋为之伸缩也。按本篇有曰从左之右,右目不开,上过右角,并跷脉而行,左络于右等义,详疾病 类六十九。) 足阳明之筋,起于中三趾,结于跗上,邪外上加于辅骨,上结于膝外廉,直上结于髀枢,上循胁属脊;(中三趾,即 足之中趾,厉兑之旁也。结于跗上冲阳之次,乃从足面邪行,出太阴、少阳两筋之间,上辅骨,结于膝之外廉,直上髀 枢,行少阳之前,循胁向后,内属于脊。)其直者,上循,结于膝,其支者,结于外辅骨,合少阳;(,足胫骨也。 其直者,自跗循,结于膝下外廉三里之次,以上膝膑中。其支者,自前跗上邪外上行,结于外辅骨阳陵泉之分,与少 阳相合。音干。)其直者,上循伏兔,上结于髀,聚于阴器,上腹而布,(此直者,由膝膑直上,循伏兔、髀关之分, 结于髀中,乃上行聚于阴器,阴阳总宗筋之会,会于气街而阳明为之长也。乃自横骨之分,左右挟行,循天枢、关门等 穴,而上布于腹,此上至颈,皆刚筋也。)至缺盆而结,上颈,上挟口,合于,下结于鼻,上合于太阳,太阳为目上网, 阳明为目下网;(自缺盆上颈中人迎穴,乃循颐颊上挟口吻、与阳跷会于地仓,上合于颧,下结于鼻旁,复上睛明穴合 于足太阳。太阳细筋,散于目上,故为目上网;阳明细筋,散于目下,故为目下网。)其支者,从颊结于耳前。其支者, 自颐颊间上结耳前,会于足少阳之上关、颔厌,上至头维而终也。) 足太阴之筋,起于大趾之端内侧,上结于内踝;(大趾之端内侧,隐白也。循核骨而上,结于内踝下商丘之次。)其 直者,络于膝内辅骨,上循阴股,结于髀,聚于阴器,(络当作结。此自内踝直上,结于膝内辅骨阴陵泉之次。股之内侧 曰阴股。结于髀,箕门之次也。乃上横骨两端,与足厥阴会于冲门,横绕曲骨,并足少阴阳明之筋而聚于阴器,皆刚筋 也。)上腹,结于脐,循腹里,结于肋,散于胸中;其内者,着于脊。(其前行者,自阴器上腹,会手少阴之筋结于脐, 循腹里由大横、腹哀之次结于肋,乃散为柔细之筋上行,布于胸中胸乡、大包之次。其内行者,由阴器宗筋之间,并阳 明少阴之筋而上着于脊。) 足少阴之筋,起于小趾之下,并足太阴之筋,邪走内踝之下,结于踵,与太阳之筋合,而上结于内辅之下,(足少阴 之筋,起小趾下,邪趋足心,又邪趋内侧,上然谷,并足太阴商丘之次,走内踝之下,结于根踵之间,与太阳之筋合, 由踵内侧上行,结于内辅骨下阴谷之次。并太阴之筋,而上循阴股,结于阴器,自内辅并太阴之筋,上循阴股,上横骨, 与太阴、厥阴、阳明之筋合,而结于阴器,皆刚筋也。)循脊内,挟膂上至项,结于枕骨,与足太阳之筋合。(自阴器内 行,由子宫上系肾间,并冲脉循脊两旁,挟膂上至项,与足太阳之筋合,结于枕骨,内属髓海。膂音旅。) 足厥阴之筋,起于大趾之上,上结于内踝之前,(大趾上三毛际,大敦次也。行跗上,与足太阴之筋并行,结于内踝 前中封之次。)上循胫,上结内辅之下,上循阴股,结于阴器,络诸筋。(由内踝上足胫,循三阴交之分上行,并足少阴 之筋,上结于内辅骨下曲泉之次,复并太阴之筋,上循阴股中五里、阴廉之分,上急脉而结于阴器。阴器者,合太阴、 厥阴、阳明、少阴之筋,以及冲、任、督之脉皆聚于此,故曰宗筋。厥阴属肝,肝主筋,故络诸筋而一之,以成健运之 用。) 手太阳之筋,起于小指之上,结于腕,上循臂内廉,结于肘内锐骨之后,弹之应小指之上,入结于腋下;(手小指之 上外侧,少泽穴也。上行结于手腕外侧腕骨、阳谷之次,上循臂内侧,结于肘下锐骨之后,小海之次。但于肘尖下两骨 罅中,以指捺其筋,则麻应于小指之上,是其验也。又由肘上外廉,入结于后腋之下,此皆刚筋也。)其支者,后走 腋后廉,上绕肩胛,循颈出走太阳之前,结于耳后完骨;(其支者,自腋下与足太阳之筋合,走腋后廉,上绕肩胛,行肩 外、肩中,循颈中天窗之分,出走太阳经筋自缺盆出者之前,同上结于耳后完骨之次也。)其支者,入耳中;直者, 出耳上,下结于颔,上属目外。(此支者,自颈上曲牙,入耳中听宫之分。其直者,上行出耳上,会于手少阳角孙之次。 其前而下者,循颐结于颔,与手阳明之筋合。其前而上者,属目外瞳子之次,与手足少阳之筋合也。) 手少阳之筋,起于小指次指之端,结于腕中,循臂结于肘,上绕外廉,上肩走颈,合手太阳;(小指次指之端,无 名指关冲之次也。上结于手腕之阳池,循臂外关、支沟之次,出臂上两骨间结于肘,自肘上外廉,由会行太阳之里、 阳明之外,上肩,走颈中天牖之分,与手太阳之筋合,此皆刚筋也。)其支者,当曲颊,入系舌本;(其支者,自颈中 当曲颊下入系舌本,与足太阳之筋合。)其支者,上曲牙,循耳前,属目外,上乘颔,结于角。(又支者,自颊行曲牙, 会足阳明之筋,循耳前上行,与手太阳、足少阳之筋屈曲交绾,而会于耳上之角孙,乃属目外而复会于瞳子之次。 颔当作额,盖此筋自耳前行外,与三阳交会,上出两额之左右,以结于额之上角也。) 手阳明之筋,起于大指次指之端,结于腕,上循臂,上结于肘外,上,结于;(大指次指之端,食指尖商阳之次 也。历合谷,结于腕上阳溪之次,循臂上廉,又结于肘外肘之次,乃上会与足太阳之筋合,结于肩,此皆刚筋也。) 其支者,绕肩胛,挟脊;(此支自肩屈曲后行,绕肩胛,与手足太阳之筋合而挟于脊。)直者,从肩上颈;(此直者自 肩,行巨骨,上颈中天鼎、扶突之次。)其支者,上颊,结于;(此支者,自颈上颊入下齿中,上结于手太阳颧之 分。)直者,上出手太阳之前,上左角,络头,下右颔;(此直者,自颈,出手太阳天窗、天容之前,行耳前上额左角络 头,以下右颔。此举左而言,则右在其中,亦如经脉之左之右右之左也。故右行者,亦上额右角,交络于头,下左颔, 以合于太阳、少阳之筋。) 手太阴之筋,起于大指之上,循指上行,结于鱼后,行寸口外侧,(手大指上,少商之次也。鱼后,鱼际也。寸口外 侧,即列缺之次。)上循臂,结肘中,上内廉,入腋下,(上循臂结于肘中尺泽之次,上内廉天府之次,乃横入腋下, 与手少阴之筋合,此上皆刚筋也。)出缺盆,结肩前,此自腋下上出缺盆,行肩上三阳之前,而结于肩之前也。)上 结缺盆,下结胸里,散贯贲,合贲,下抵季胁。(此上行者,自腋而上,并足三阳之筋上结于缺盆。下行者,自腋入胸, 结于胸里,散贯于胃上口贲门之分,与手厥阴之筋合,下行抵季胁,与足少阳、厥阴之筋合也。愚按∶四十四难七冲 门者,胃为贲门。杨玄操云∶贲者膈也,胃气之所出,胃出谷气以传于肺,肺在膈上,故胃为贲门。详此则经络之行于 三焦,脏腑之列于五内,其脉络相贯之处,在上焦则联于咽喉,中焦则联于贲膈,下焦则联于二阴,舍此三处,无所连 属矣。贲音秘,又音奔。) 手心主之筋,起于中指,与太阴之筋并行,结于肘内廉,(中指端,中冲之次也。循指入掌中,至掌后大陵之次,并 手太阴之筋,上结于肘内廉曲泽之次。)上臂阴,结腋下,下散前后挟胁;(上臂阴天泉之次,由曲腋间并太阴之筋结于 腋下,当天池之次下行,前后布散挟胁,联于手太阴、足少阳之筋。此经自掌至腋,皆刚筋也。)其支者,入腋,散胸中, 结于臂。(此支者,自天池之分,入腋内,散于胸中。臂当作贲,盖此支并太阴之筋入散胸中,故同结于贲也。) 手少阴之筋,起于小指之内侧,结于锐骨,上结肘内廉,上入腋,交太阴,挟乳里,(小指内侧,少冲次也。结于锐 骨,神门次也。肘内廉,少海次也。上入腋极泉之次,交手太阴之筋,邪络挟乳内行。此经自指至腋,皆刚筋也。结于 胸中,循臂,下系于脐。(自乳里内行结于胸中,与三阴之筋合。臂字亦当作贲,盖心主、少阴之筋,皆与太阴合于贲而 下行也。)